先天性尿道下裂是泌尿生殖系統(tǒng)常見的先天性畸形,它以尿道發(fā)育不全、尿道外口開口于陰莖腹側(cè)為其特征。臨床表現(xiàn)為患者不能站立排尿,成年后不能有正常的性生活和生殖能力,患者及其家屬均有很強(qiáng)的自卑心理,對一次手術(shù)完成治療的要求非常迫切。
自一九八四年以來,我們共收治各種不同類型的尿道下裂患者2000余人次,臨床上采用不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療,治愈率達(dá)99%。由于該手術(shù)部位靠近肛門,易造成切口污染而導(dǎo)致感染,一旦感染易導(dǎo)致尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。為此,護(hù)理上就針對這一特點和患者的臨床表現(xiàn),制定了一系列的護(hù)理措施,取得了滿意的效果。
1、臨床資料
先天性尿道下裂患者2000余人次。其中學(xué)齡前兒童600例,占總數(shù)的30%,學(xué)生1100例,占總數(shù)的55%,成人300例,占總數(shù)的15%。年齡最小的6個月,年齡最大的45歲。99%的患者經(jīng)過治療后,再造尿道通暢,無狹窄及漏尿,陰莖陰囊外形良好,均可站立排尿。
2、護(hù)理體會
入院宣教
患者進(jìn)入病房后,護(hù)士主動和他們打招呼,并主動介紹自己的姓名,然后介紹病房的各項規(guī)章制度,介紹同病房的患者,幫助患者盡早的熟悉并適應(yīng)環(huán)境,消除陌生感。
患者保持會陰部清潔,每日溫水坐浴。包皮過長的患者應(yīng)進(jìn)行包皮翻轉(zhuǎn)后徹底清洗積垢,并在龜頭表面定期應(yīng)用抗生素軟膏外擦。
做好衛(wèi)生宣教,預(yù)防感冒,注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防消化道傳染病。(實習(xí)編輯:曉東)
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