人的脾臟位于左上腹部，在膈肌之下，呈卵圓形。成人脾臟長約11－12cm，寬約7cm，厚約4cm，重約150-250mg。目前，一般認(rèn)為脾臟主要有四大生理機能即破壞血細(xì)胞、儲存血液、血液濾過作用以及免疫功能。
1．破壞血細(xì)胞：脾臟內(nèi)的巨噬細(xì)胞能將衰老的紅細(xì)胞、血小板和退化的白細(xì)胞吞噬消滅。
2．儲存血液：脾有豐富的血竇，可儲存一定量（約200毫升）的血液。
3．血液濾過作用：是人體最大的淋巴器官，是血液循環(huán)的一個過濾器。
4．免疫功能：吞噬和清除衰老的紅細(xì)胞，細(xì)菌和異物，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，及單核細(xì)胞，脾中的淋巴細(xì)胞還能制造抗體。
據(jù)近來的研究報道，脾及通過其產(chǎn)生的酶來形成一種具有生物活性四肽，稱為促吞噬素，作為一個參與免疫調(diào)節(jié)的體液因子，具有顯著的抗腫瘤作用，除此之外，脾臟還產(chǎn)生多種免疫因子，促進(jìn)吞噬作用，清除體內(nèi)外抗原，這是切脾后兇險感染綜合征(opsi)的原因所在，也是保脾手術(shù)的理論依據(jù)。
脾功能亢進(jìn)是由多種原因引起的一種綜合征，它的臨床表現(xiàn)是脾臟明顯增大；由于脾功能異常增強，引起一種或多種血細(xì)胞顯著減少，化驗檢查時，可發(fā)現(xiàn)周圍血象中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等三種血細(xì)胞中的一種、二種或三種細(xì)胞數(shù)目減少。
因為脾大就會對人體起壞作用了，以往主要是采用傳統(tǒng)方法是全脾切除術(shù)，全脾切除術(shù)后雖可糾正脾亢引起的多種并發(fā)癥，但可使機體免疫機能明顯降低。機體免疫水平下降往往使感染反復(fù)發(fā)生，進(jìn)一步加重病情。資料顯示，全脾切除者比未切脾者感染率高58倍，病死率高200倍；另外，手術(shù)創(chuàng)傷大、費用高。
部分性脾動脈栓塞術(shù)能夠保留部分脾臟的完整性及其生理功能，可明顯糾正脾功能亢進(jìn)，同時有效的改善了患者的外周血象，減少患者的出血傾向，有“介入性脾切除”之稱，并發(fā)癥明顯降低，患者痛苦及創(chuàng)傷小，故而在治療脾功能亢進(jìn)患者時成為外科脾切除的代替方法，是首選的治療手段。
介入治療的適應(yīng)癥為各種原因所致的脾臟腫大并發(fā)脾功能亢進(jìn)具有外科學(xué)術(shù)指征的患者。介入治療術(shù)采用經(jīng)皮穿刺股動脈，將導(dǎo)管超選至脾動脈主干行脾動脈造影。根據(jù)脾臟大小及脾內(nèi)動脈分支多少估計所需明膠海綿顆粒數(shù)目。將海綿顆粒與造影劑及抗生素溶液混合，在x線監(jiān)視下緩慢注入。栓塞脾臟30%～50%。脾動脈栓塞術(shù)后24小時，白細(xì)胞可升高至基礎(chǔ)細(xì)胞數(shù)的兩倍，1周左右降到正常水平。術(shù)后反應(yīng)輕微，主要表現(xiàn)為左上腹疼痛、發(fā)熱、嘔吐等，予對癥處理即可。并發(fā)癥少，脾功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)率低。手術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚不留手術(shù)瘢痕，病人恢復(fù)快，第二天就可下床活動。介入放射技術(shù)為脾保留性手術(shù)提供了一條新的途徑，部分性脾動脈栓塞術(shù)作為一項微創(chuàng)、有效、安全的針對脾亢的治療措施，為脾亢患者帶來了福音。（實習(xí)編輯：楊薇）
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