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肝硬化患者為什么會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)

來(lái)源:健康一線        2016年08月15日 手機(jī)看

脾功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱脾亢)是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為脾腫大、一種或多種血細(xì)胞減少,而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生,可經(jīng)脾切除而緩解。本病經(jīng)治療原發(fā)病后,部分病例臨床癥狀可減輕。脾臟切除后,臨床癥狀可得到糾正。

脾臟是一個(gè)貯存血液器官,由白髓和紅髓兩部分組成,白髓由密集的淋巴組織構(gòu)成,是t細(xì)胞的主要分布區(qū),起免疫作用,紅髓由脾竇和脾索組成,有大量的巨噬細(xì)胞、b淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,起血液過(guò)濾和清除異物功能。血液中的血細(xì)胞主要通過(guò)脾索--血竇間的基膜小孔,才進(jìn)入血竇,到達(dá)脾靜脈。這些基膜小孔直徑僅2-3um,而紅細(xì)胞和白細(xì)胞的直徑為7-12um,故血細(xì)胞必須在極度變形情況下才能通過(guò),而肝硬化患者的血細(xì)胞變形性能很差,常無(wú)法通過(guò),長(zhǎng)期阻留在脾索而被巨噬細(xì)胞所破壞。在肝硬化門脈高壓時(shí),由于大量的血細(xì)胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細(xì)胞所破壞,出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少的脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。

脾亢的治療主要有手術(shù)切除和脾動(dòng)脈栓塞治療兩種。手術(shù)切除是傳統(tǒng)的治療方法,療效較好,但術(shù)后失去脾臟的貯血功能和免疫功能,機(jī)體一旦感染,難于控制。脾動(dòng)脈栓塞具有既保留脾臟的貯血功能和免疫功能,又解決了脾功能亢進(jìn)問(wèn)題。它是通過(guò)對(duì)部分脾動(dòng)脈栓塞,使被栓塞的部分脾臟組織因缺血壞死而達(dá)到治療目的。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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