小兒葡萄球菌肺炎的主要表現(xiàn)

來源：健康一線 2016年07月28日手機看

葡萄球菌肺炎：致病菌包括金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在冬、春季發(fā)病較多，多見于新生兒及嬰幼兒，由呼吸道入侵或經(jīng)血行播散人肺。

金黃色葡萄球菌致病力強，能產(chǎn)生多種毒素與酶，包括外毒素、殺白細胞素、腸毒素、表皮剝脫素、血漿凝固酶和透明質(zhì)酸酶等。主要病變是化膿性滲出或膿腫形成，病變進展迅速，很快出現(xiàn)多發(fā)性膿腫。

肺內(nèi)合并癥多：75 ％出現(xiàn)胸腔積液， 45 ％～ 65 ％發(fā)生肺大泡、膿氣胸、支氣管胸膜瘺。炎癥易擴散至其他部位，如心包、腦、肝、皮下組織等處，引起遷徙化膿病變。

患兒起病急，病情重，發(fā)展快；多呈弛張高熱，嬰兒可呈稽留熱：中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽、呻吟、呼吸困難；肺部體征出現(xiàn)較早，雙肺可聞及中、細濕性噦音，可合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。皮膚常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。

患兒并發(fā)膿胸、膿氣胸時呼吸困難加劇，并有相應(yīng)體征。（實習編輯：張嵐）

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