前列腺癌是很常見也是危害性相當大的一種惡性腫瘤,該疾病給患者的工作和生活帶來的影響是非常大的,現(xiàn)代社會男性的工作和生活壓力都非常大,而且居住的環(huán)境也越來越差,著就導致了前列腺癌的發(fā)病率在不斷的飆升,與此同時,前列腺癌在發(fā)病的時候往往還會并發(fā)其他的一下并發(fā)癥。
淋巴轉(zhuǎn)移 前列腺癌最先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔-髂內(nèi)鏈,實際上在閉孔處的淋巴結(jié)一般不受侵犯。臨床上常將髂內(nèi)淋巴結(jié)稱為閉孔淋巴結(jié),位于髂外靜脈內(nèi)側(cè),沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應清除淋巴結(jié)。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR,但不能發(fā)現(xiàn)小病灶。淋巴造影可發(fā)現(xiàn)70%~90%的轉(zhuǎn)移。但假陰性和假陽性較高,近年較少應用。最有價值的診斷的改良的淋巴結(jié)清除術(shù),即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結(jié),作為分期比較精確,可以避免既往清除髂血管,閉孔、盆壁、髂前淋巴結(jié)后所造成淋巴漏、淋巴腫、下肢腫等并發(fā)癥,因為即使廣泛的清掃并不能阻止已有的擴散。
遠處轉(zhuǎn)移 靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時,說明腫瘤已侵犯精囊、膀胱頸和淋巴結(jié),并有遠處轉(zhuǎn)移的可能。
骨轉(zhuǎn)移常見,僅次于淋巴結(jié)。全身同位素掃描增強而平片正常應想到是轉(zhuǎn)移。肺x線照相可發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,常為淋巴管擴散,結(jié)節(jié)狀少見。(實習編輯:小默)
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