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鐵缺乏和缺鐵性貧血

來源：健康一線 2016年08月12日手機(jī)看

缺鐵性貧血有哪些臨床特征唐湘鳳中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

鐵是人體中重要的金屬元素之一，是組成紅細(xì)胞中血紅蛋白的重要成分。鐵也是體內(nèi)一些酶的組成成分。

如果食物中缺乏元素鐵，胃腸道吸收有障礙，或丟失鐵過多，就可造成鐵缺乏癥。鐵缺乏癥可分為缺鐵、缺鐵性紅細(xì)胞生成和缺鐵性貧血三個(gè)過程，這是缺鐵程度上的差別。由于臨床上只重視缺鐵性貧血，而對缺鐵狀態(tài)重視不夠，致使不少人健康受影響。

正常人約有30%左右鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存于肝、脾、骨髓中。當(dāng)機(jī)體鐵缺，首先動員這部分鐵。能準(zhǔn)確地反映體內(nèi)鐵貯存的檢查是血清鐵蛋白(sf)。如果血清鐵蛋白低于每升20微克則可診斷缺鐵。

如果缺鐵狀態(tài)進(jìn)一步嚴(yán)重就會發(fā)生貧血，這是一種小細(xì)胞低色索性貧血，也就是說血紅蛋白下降較紅細(xì)胞數(shù)下降更為顯著。

骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵檢查可反映骨髓中鐵貯存情況，如外鐵消失又有貧血，就可診斷缺鐵性貧血。由于血清鐵測定不易確，波動較大，可受各種因索影響，所以血清鐵檢查已被血清鐵蛋白等方法所取代。

缺鐵性貧血是我國，又是世界上最常見的貧血，尤其是兒童及育齡期婦女。2歲以內(nèi)兒童缺鐵性貧血發(fā)病率達(dá)10～48.3%，上海地區(qū)育齡期婦女缺鐵性貧血發(fā)病率為9.19%，妊娠期婦女可高達(dá)19.28%。缺鐵性貧血占血液學(xué)研究所同期門診就診者15.63%，占全部貧血的50%。

目前缺鐵性貧血已引起廣大醫(yī)務(wù)人員的重視。（責(zé)任編輯：小雨）