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急性乳突炎的有哪些類型?

來源:健康一線        2016年09月18日 手機看

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什么是中耳乳突炎 馮永  中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

急性乳突炎兒童多見。由于機體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當(dāng)?shù)?,使中耳炎癥繼續(xù)發(fā)展,鼓竇入口被腫脹的黏膜堵塞,乳突內(nèi)的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內(nèi),骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,稱出血性乳突炎。急性中耳炎雖獲治療,但由于抗生素用量不足,乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展,而全身及局部癥狀卻不明顯,以致不被發(fā)現(xiàn),稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,炎癥繼續(xù)發(fā)展,可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。

急性乳突炎的類型主要有以下幾種:

1、急性乳突炎多發(fā)于氣化型乳突

如急性化膿性中耳炎病情較重或處理不當(dāng),中耳黏骨膜充血水腫嚴(yán)重,鼓竇人口引流不暢,乳突氣房內(nèi)羞積膿液,壓力增加,靜脈出現(xiàn)淤血,動脈內(nèi)出現(xiàn)血栓.局部產(chǎn)生酸中毒。黏骨膜發(fā)生壞死、脫落、骨質(zhì)脫鈣、壞死、氣房融合,腔內(nèi)充滿膿液或壞死組織,周圍由肉芽組織覆蓋殘存的骨壁,稱之為融合性乳突炎。乳突炎癥如繼續(xù)發(fā)展,穿破乳突骨壁,可引起其他顱內(nèi)外并發(fā)癥。

2、松質(zhì)型或混合型乳突

因骨質(zhì)內(nèi)有骨髓,發(fā)生感染時易發(fā)生骨髓炎,此種類型的乳突鼓竇人口比較狹窄,膿液不易經(jīng)鼓竇引流,只其外層的骨板較厚,不易穿破,引起乳突骨板侵蝕而并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。

3、硬化型乳突

雖不易發(fā)生乳突炎,但多呈慢性炎癥。

溫馨提醒:一般很多乳突炎在發(fā)病初期就有不明顯癥狀,其中乳突炎就是這樣,加上乳突炎患者認(rèn)識了解少,乳突炎沒有及時得到有效治療,導(dǎo)致乳突炎病情進一步發(fā)展。因此,患上乳突炎需要及時到五官醫(yī)院接受檢查治療。(實習(xí)編輯:張麗)

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