乳突炎屬于深部真菌病的一種,多見于免疫力低下患者,有時也可能與細(xì)菌混合感染。發(fā)病者為青壯年,考慮主要是長期口服或耳內(nèi)滴用廣譜抗生素使與真菌拮抗的細(xì)菌簇受到抑制。此外上鼓室、鼓竇及乳突氣房引流不暢,局部PH降低等因素更可促進真菌生長。
乳突炎的治療
通過抗感染藥物治療或手術(shù)治療,消除炎癥,恢復(fù)聽力。
藥物治療:應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射,同時取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,以便換用敏感性藥物。
手術(shù)治療:凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應(yīng)行鼓膜切開術(shù),以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時,應(yīng)立即行乳突切開術(shù)。