乳腺癌的病因:
1、遺傳和家族性 該病因占全部乳腺癌的5%(美國占5-10%)當(dāng)多個(gè)家屬(通常超過3人)發(fā)生乳癌時(shí),應(yīng)懷疑遺傳性乳癌的可能,30以前的乳癌患者僅為13%,80歲以上乳癌患者則為1%,其中母親或姐妹之一患乳癌,發(fā)生乳癌危險(xiǎn)增加1.5-3倍。
2、激素因素 主要與月經(jīng)初期、絕經(jīng)及首次妊娠年齡相關(guān),初期每延遲一年,乳癌危險(xiǎn)就降低20%,45歲絕經(jīng)患乳癌可能是55歲的50%,50歲之前切除卵巢可降低乳癌發(fā)生,未產(chǎn)婦發(fā)生乳癌危險(xiǎn)明顯增加,絕經(jīng)前婦女長期哺乳可降低乳癌危險(xiǎn),以上說明激素是產(chǎn)生乳癌的重要因素之一。
3、飲食因素 乳癌發(fā)病率在全球范圍內(nèi)有很大差異,歐美發(fā)病率高,亞、非、拉美發(fā)病率低,提示乳癌與飲食因素有關(guān)。上海醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室陸瑞芳教授等歷時(shí)11年進(jìn)行的“營養(yǎng)、膳食與女性乳腺癌研究”。1923人的對(duì)照研究,提出的乳癌危險(xiǎn)因素,其中前三位均與飲食有關(guān)1)長期食用高脂肪、高動(dòng)物蛋白膳食2)單不飽和脂肪酸攝入過高3)肥胖者尤其5年內(nèi)增5kg以上,另外攝入灑精過多也是乳癌一個(gè)因素。
4、良性乳腺病不典型乳腺增生病可明顯增加乳癌危險(xiǎn)(相對(duì)危險(xiǎn)為4-5)乳腺不典型增生與一級(jí)親屬患乳癌家族史之間存在明顯關(guān)系,患乳癌危險(xiǎn)是非增生婦女的11倍。第15年發(fā)生乳癌的絕對(duì)危險(xiǎn)為20%,而無乳癌家族史的婦女絕對(duì)危險(xiǎn)僅8%。
5、環(huán)境因素 暴露于電離輻射,如原子彈、放射性物質(zhì)(包括醫(yī)源性)將增加乳腺癌危險(xiǎn),年齡越小影響越大。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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