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母親肥胖,竟會傷害孩子肝臟?背后關(guān)聯(lián)令人震驚

來源:健康一線        2025年06月24日 手機看

肥胖問題在全球范圍內(nèi)日益嚴峻,其不良影響不僅局限于個體,更悄然蔓延至下一代?!禢ature》最新研究揭示,母親孕期肥胖會干擾胎兒期 Kupffer 細胞的編程,增加子女脂肪肝風(fēng)險,為母嬰健康敲響警鐘。

母親肥胖為何會“坑”了孩子的肝臟?

孕期肥胖,體內(nèi)激素水平、代謝狀態(tài)發(fā)生巨大變化,為胎兒發(fā)育營造的“內(nèi)環(huán)境”也復(fù)雜異常。關(guān)鍵的 Kupffer 細胞,是肝臟獨有的免疫細胞,胎兒期的肝臟 Kupffer 細胞發(fā)育編程對日后肝臟代謝功能至關(guān)重要。而母親肥胖,可能通過多條潛在機制干擾胎兒肝臟 Kupffer 細胞的正常發(fā)育。孕期肥胖常伴有慢性低度炎癥,體內(nèi)炎癥因子水平居高不下,大量炎癥因子如白細胞介素 - 6(IL -6)、腫瘤壞死因子 -α(TNF -α)穿過胎盤,作用于胎兒肝臟,干擾 Kupffer 細胞的正常增殖、分化和成熟。肥胖還導(dǎo)致胰島素抵抗,高胰島素血癥使胰島素樣生長因子等代謝信號紊亂,經(jīng)胎盤傳至胎兒肝臟,影響 Kupffer 細胞發(fā)育關(guān)鍵信號通路。此外,肥胖孕婦的腸道菌群失衡,有害菌比例上升,代謝產(chǎn)生異常毒素和代謝物,部分透過胎盤或經(jīng)門靜脈進入胎兒肝臟,擾亂 Kupffer 細胞發(fā)育。

代際傳遞:脂肪肝風(fēng)險的隱匿“導(dǎo)火索”

當下脂肪肝漸成全球公共健康難題,兒童脂肪肝發(fā)病率不斷攀升。母親肥胖引發(fā)的胎兒肝臟 Kupffer 細胞發(fā)育異常,為子女脂肪肝埋下隱患。Kupffer 細胞發(fā)育不良,肝臟代謝和解毒功能受損,脂肪代謝相關(guān)酶活性及脂蛋白合成運輸異常,脂質(zhì)在肝細胞堆積。它還削弱肝臟應(yīng)對高脂飲食等外界不良刺激的能力,加速脂肪肝發(fā)生發(fā)展。更重要的是,這種影響可能代際傳遞,形成惡性循環(huán)。肥胖母親子女若成為肥胖母親,其后代脂肪肝風(fēng)險進一步放大,加大肥胖與脂肪肝防控難度。

破解困局:守護下一代肝臟健康

為阻斷母親肥胖向子女傳遞脂肪肝風(fēng)險,關(guān)鍵在于備孕和孕期科學(xué)管理。備孕時,肥胖女性需積極減重,將體重指數(shù)(BMI)控制在合理范圍,改善代謝狀態(tài),降低孕期并發(fā)癥風(fēng)險,為胎兒營造有利發(fā)育環(huán)境。孕期營養(yǎng)攝入要均衡合理,攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜水果,控制精制糖和飽和脂肪攝入,避免過度營養(yǎng)。定期進行孕期檢查和監(jiān)測,關(guān)注胎兒生長發(fā)育指標,及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取干預(yù)措施。適當運動也很重要,無孕期運動禁忌證的孕婦,每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于控制孕期體重增長,改善身體代謝狀態(tài),降低胎兒脂肪肝風(fēng)險。

肥胖是多因素疾病,母親肥胖影響胎兒肝臟健康機制復(fù)雜。《Nature》的發(fā)現(xiàn)只是冰山一角,未來需更多研究深入探索。但當下我們應(yīng)明確,肥胖母親提前干預(yù)可顯著改善胎兒肝臟健康。希望全社會關(guān)注孕期健康管理,肥胖母親積極行動,給下一代健康起點。

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