上瞼下垂是由于提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。因而導(dǎo)致患者看起來(lái)可能一個(gè)眼大一個(gè)眼小，缺乏活力。一般嚴(yán)重者眼皮會(huì)蓋過(guò)眼珠瞳孔，影響視力以及日?；顒?dòng)，還會(huì)影響美觀。
先天性上瞼下垂是一種常染色體顯性或隱性遺傳疾病，是上瞼下垂中最常見的類型，人群發(fā)病率為0.12%，常由于提上瞼肌發(fā)育不全，或支配它的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)即動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)育異常、功能不全所致，少數(shù)由于上瞼提肌外角、內(nèi)角及上橫韌帶太緊，或有過(guò)多纖維粘附于眶隔后壁，限制了上瞼提肌的運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為出生后即可發(fā)現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)上眼瞼下垂而不能上提，常伴有患兒習(xí)慣性的皺額、聳肩及仰頭視物，輕者影響外觀，重者導(dǎo)致弱視，影響視功能。
【分度與治療】 正常人在自然睜眼原位注視時(shí)，上瞼緣位于瞳孔上緣與角膜上緣之間中點(diǎn)水平，即上瞼緣覆蓋上方角膜1.5～2.0mm。
原位注視時(shí)
1)輕度下垂:上瞼緣位于瞳孔上緣，下垂量約為1-2mm。
2)中度下垂:上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3，下垂量約為3-4mm。
3)重度下垂:上瞼緣下落到瞳孔中央水平線，下垂量約為4mm或4mm以上。如為重癥先天性上瞼下垂，為防止弱視發(fā)生，最早于4個(gè)月時(shí)即可手術(shù)治療；如為輕中度下垂，不影響小兒正常視覺(jué)發(fā)育，手術(shù)時(shí)機(jī)可選擇在學(xué)齡前6－7歲。
那么上瞼下垂矯正術(shù)的原理是什么呢？
上瞼下垂矯正術(shù)的原理大致和切開做雙眼皮法差不多，可主要是切除過(guò)多的脂肪及松弛的皮膚，及拉緊因衰老而漸漸失去彈力的眼皮上提肌肉。在做完手術(shù)后的效果是眼皮下垂的情況得到改善，眼睛會(huì)看來(lái)回復(fù)精神及活力。患者想要做眼皮下垂手術(shù)應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行治療，這樣可以保證最好的治療效果。
上瞼下垂手術(shù)后傷口要避免沾水，術(shù)后5-7天拆除藥線，術(shù)后眉毛部位要繃帶加壓包扎,術(shù)后要及時(shí)復(fù)查。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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