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什么是神經(jīng)衰弱張亞林中南大學湘雅二醫(yī)院

你有沒有這些表現(xiàn)

a吳女士職員

一貫給人精力旺盛、身體健康、做事麻利印象的吳女士，近來情緒特別不好。原本辦事沉穩(wěn)的她，現(xiàn)在就像爆竹一樣，一點就著?？粗豁樠鄣氖虑椋睦锏幕鹈偷鼐蛙f了上來，女兒有什么做得不對的，或是上課沒有聽講，做作業(yè)不會，本來她是很有耐心的，現(xiàn)在卻沒說幾句就氣得火冒三丈。雖然自己也覺得反應太過敏感，也想表現(xiàn)得更溫和一些，可是遇事就是控制不住。老公戲說她是更年期提前，其實，這是神經(jīng)衰弱的一種表現(xiàn)。

b王女士媒體從業(yè)人員

王女士的工作非常忙，節(jié)奏很快，為了趕稿子，晚上加班加點是家常便飯，經(jīng)常過著晨昏顛倒的日子。她最近很苦惱，人看起來無精打采，面色暗黃，兩眼無神。原來她從去年至今一年多的時間，睡眠一直不好。要么長時間睡不著，好不容易睡著了，一有點輕微聲響，一有點亮光就容易醒，一旦醒了就半天睡不著，大腦清醒得不得了，工作、生活中的麻煩事兒就又浮現(xiàn)眼前了。睡眠障礙也是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)之一。

c劉女士客戶經(jīng)理

劉女士是一家公司的客戶經(jīng)理，她的工作就是整天待在辦公室里接待客戶。跑外勤的同事非常羨慕她，有中央空調的辦公環(huán)境，四季如春，多么舒服?？墒顷惻恳灿凶约旱目鄲溃鲜菗挠械目蛻粼诜召|量問題上提出過分要求，想起客戶的不滿，她就緊張，老是感覺渾身沒勁，動不動就這兒痛那兒癢的。無緣由的肌肉酸痛也是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)病癥，患者常感腦力和體力不足，容易疲勞，工作效率低下，常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙，但無器質性病變存在。因為起病時有明顯的精神因素，和強烈的情感體驗，病前個性常有某種缺陷，所以此病可能是精神因素和易感素質共同作用的結果。

神經(jīng)衰弱主要癥狀有：①容易疲勞。腦力與體力均易疲勞，常訴說整天疲憊無力，工作與學習效率減退，特別對腦力勞動，耐力甚差。②容易興奮。表現(xiàn)為記憶聯(lián)想增多，但不伴言語動作增多。③睡眠障礙。主要為入睡障礙，多夢易醒，白天思睡，夜晚興奮難眠，以致有頭昏腦漲、耳鳴、健忘、注意力不集中等表現(xiàn)。④情緒障礙。⑤緊張性疼痛和植物神經(jīng)功能紊亂。

健康提示

a、b、c三個病例的解決方案：

a的解決方案

從吳女士的癥狀來看，她應該屬于情緒障礙，善怒。表現(xiàn)為情緒波動大，對各種刺激在未做出細致的分析和鑒別之前就大怒或大喜，缺乏正常人所具備的忍耐性。表現(xiàn)為情緒急躁，喜與別人爭吵，工作稍不順心，就對別人發(fā)脾氣。若碰到好消息，馬上就大喜過望、熱淚盈眶不能自制。

心境不良，甚至惡劣，可能是因為心中有結，有沒有釋放出來的火氣。只要將心結解開，心情平和地對待身邊的人和物，自己解壓，不久就會恢復健康。如果依靠自己的力量不能減輕癥狀時，可以去進行心理咨詢，尋求醫(yī)生的幫助。

b的解決方案

造成王女士失眠的原因大致可分為以下幾個方面，失眠的患者可針對以下五點找出失眠原因，然后再對癥治療：1.環(huán)境因素，如噪音、異味、強光刺激、睡眠環(huán)境改變等。2.心理因素(精神因素)，如緊張、思慮、悲喜、持續(xù)強烈的精神創(chuàng)傷等。3.疾病因素，如各種疾病引起的疼痛、高燒、腹脹、便秘、尿頻等。4.人為因素，如睡前過食、暴飲、喝濃茶、過久地看書以及不定時睡眠等。

失眠時，首先應當確認一下是偶爾失眠，還是長期持續(xù)失眠癥。建議王女士到醫(yī)院求治，讓醫(yī)生根據(jù)其癥狀進行必要的理化檢查，以確認是生理性的，還是病理性的。因疾病所致的應積極治療原發(fā)病，對于功能性的，醫(yī)生一般會給些調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)類的藥物，用來幫助和調節(jié)改善失眠癥。目前我國調節(jié)及治療失眠的方法，一般分為西醫(yī)西藥類、中醫(yī)中藥類及非藥物療法類三種。

一旦確診失眠癥，需要樹立信心，尋求合理、有效的方法戰(zhàn)勝失眠，因為失眠的改善主要靠自己。

c的解決方案

陳女士主要是由于工作壓力過大而引起的緊張性疼痛。通常由緊張情緒引起，以緊張性頭痛最常見。患者常感到頭重、頭漲、頭部緊壓感，或頸項僵硬，有的還表現(xiàn)為腰背、四肢肌肉痛。這種疼痛的程度與勞累無明顯關系，即使休息也無法緩解。疼痛的表現(xiàn)也往往很復雜，可以表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，或間歇性疼痛，有的病人還表現(xiàn)為鈍痛或刺痛?？偟膩碚f，神經(jīng)衰弱病人緊張性疼痛表現(xiàn)繁多，但與情緒緊張密切相關。

建議：

1.樹立自信：陳女士應該相信自己的能力，相信客戶的指責不是針對自己本人，消除緊張感。

2.自我反省：陳女士可通過自我反省，把潛意識中引起痛苦的事情說出來。適當?shù)那榫w傾訴、發(fā)泄可以減輕或消除焦慮。傾訴、發(fā)泄的方式有向他人訴說、寫日記、唱歌、吟詩、繪畫、書法等等。

3.注意轉移：緊張容易導致腦中胡思亂想、坐立不安、百思不得其解、痛苦異常，如果總是注意自己的病狀，有害而無益。應當轉移注意力，如制定一個有意義的活動計劃，并全力以赴去實現(xiàn)。當你沉浸在新的活動中時，就無暇緊張了，疼痛也會逐漸消失；另外，還可以在醫(yī)生的指導下，配合藥物治療，這樣效果會更加明顯。（實習編輯：楊薇）