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正確認(rèn)識(shí)竇房傳導(dǎo)阻滯以及怎樣治療和預(yù)防

來源:健康一線        2016年08月02日 手機(jī)看

 

對(duì)于“室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯”這種疾病,相信大家對(duì)此的認(rèn)識(shí)也挺模糊,今天小編在這里跟大家講講什么是室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,對(duì)于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯又該怎么治療和預(yù)防,下面跟小編一起來看看吧!

竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動(dòng),部分或全部不能到達(dá)心房,引起心房和心室一次或接連兩次以上停搏的,稱為竇房傳導(dǎo)阻滯(sino-auricularblock),是較少見的心律失常之一。急性竇房傳導(dǎo)阻滯的病因?yàn)榧毙孕募」H?、急性心肌炎、洋地黃或奎尼丁類藥物作用和迷走神經(jīng)張力過高。慢性竇房傳導(dǎo)阻滯常見于冠心病、原發(fā)性心肌病、迷走神經(jīng)張力過高或原因不明的病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

竇房傳導(dǎo)阻滯由于竇房結(jié)周圍組織不能正常地將竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)傳出,使竇房結(jié)和心房肌之間發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,稱為竇房傳導(dǎo)阻滯??赡苁歉]房結(jié)產(chǎn)生的沖動(dòng)過弱或其周圍的心房組織應(yīng)激性過低所致。見于迷走神經(jīng)張力過高、冠心病、心肌病、心肌炎及其后遺癥、急性心肌梗塞等疾病。也可見于洋地黃、奎尼丁等藥物中毒。少數(shù)有家族史。

竇房傳導(dǎo)阻滯多數(shù)為無癥狀,心率顯著過緩時(shí)可引起乏力、頭昏、胸悶等。嚴(yán)重者可引起心原性昏厥。輕者無需治療。頑固而持久,并有暈厥或心原性昏厥發(fā)作者,需安置人工心臟起搏器。

 

(一)治療

1.治療竇房傳導(dǎo)阻滯主要是治療原發(fā)病

2.對(duì)暫時(shí)出現(xiàn)又無癥狀者可進(jìn)行密切觀察 不需特殊治療患者多可恢復(fù)正常

3.對(duì)頻發(fā)反復(fù)持續(xù)發(fā)作或癥狀明顯者 可口服阿托品0.3~0.6mg3次/d;或靜脈注射皮下注射阿托品0.5~1mg口服麻黃堿25mg3次/d口服異丙腎上腺素(喘息定)10mg3次/d

4.嚴(yán)重病例可將異丙腎上腺素1mg加于5%葡萄糖200ml或100ml中緩慢靜脈滴注

5.對(duì)發(fā)生暈厥阿-斯綜合征并且藥物治療無效者 應(yīng)及時(shí)安裝植入性人工心臟起搏器

(二)預(yù)后

竇房阻滯如為偶發(fā)者多系功能性迷走神經(jīng)張力增高等所致頻發(fā)或發(fā)作時(shí)間持久者多為器質(zhì)性所致心室率大于50次/min持續(xù)時(shí)間短無暈厥無阿-斯綜合征發(fā)作者一般預(yù)后好如為老年人或晚期心臟病患者頻發(fā)或持久的竇房傳導(dǎo)阻滯如無逸搏心律則可發(fā)生阿-斯綜合征預(yù)后差!

綜上所訴,希望能夠幫到大家對(duì)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的了解進(jìn)一步深化,祝大家健康?。▽?shí)習(xí)編輯:小鹿)

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