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局限性右室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

來源：健康一線 2016年08月02日手機(jī)看

室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希斯束分叉以下部位的傳導(dǎo)阻滯。

室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)由三個(gè)部分組成：右束支、左前分支和左后分支，室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)的病變可波及單支、雙支或三支。右束支傳導(dǎo)阻滯較為常見。永久性病變常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病與先天性心臟病。

此外，正常人亦可發(fā)生右束支傳導(dǎo)阻滯。左束支傳導(dǎo)阻滯常發(fā)生于充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性感染、奎尼丁與普魯卡因胺中毒、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病與梅毒性心臟病。左前分支阻滯較為常見，左后分支阻滯則較為少見。

單支、雙支阻滯通常無臨床癥狀。間可聽到第二心音分裂。完全性三分支阻滯的臨床表現(xiàn)與完全性房室傳導(dǎo)阻滯相同。

慢性束支傳導(dǎo)阻滯的患者如無癥狀，無需接受治療。

急性前壁心肌梗塞發(fā)生雙分支、三公支阻滯，或慢性雙分支、三分支阻滯，伴有 adams-stokes綜合征發(fā)作者，則應(yīng)及早考慮心臟起搏器治療。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）