【室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯】
室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯又稱室內(nèi)阻滯,是指希氏束分叉以下部位的傳導(dǎo)阻滯。室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)由三部分組成:右束支、左前分支、左后分支,右束支阻滯較為常見,大面積肺梗塞、急性心肌梗死后可出現(xiàn)暫時性右束支阻滯.右束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。
【常見的病因】
常見的病因為冠心病、也見于高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、急性及慢性肺原性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性疾病,埃勃斯坦(ebstein)畸形,以及fallot四聯(lián)癥或室間隔缺損糾正手術(shù)后,很多右束支傳導(dǎo)阻滯者無心臟病的證據(jù),這種孤立的右束支傳導(dǎo)阻滯常見,其發(fā)生率隨年齡而增加。
【治 療】
要針對病因,若左、右束支同時發(fā)生阻滯,則將引起完全性房室傳導(dǎo)阻滯,這是因為心室起搏點的位置低,其頻率較慢,易致adams~stokes綜合征發(fā)作,應(yīng)考慮及早安裝人工心臟超搏器。(實習(xí)編輯:小鹿)
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