1、原發(fā)病的治療:冠心病急性心肌缺血者應(yīng)盡快改善心肌供血狀態(tài),藥物所致者停用可能加重傳導(dǎo)阻滯的一切藥物。
2、心肌營(yíng)養(yǎng)藥物治療:如補(bǔ)充肌苷、維生素C等。
3、合并癥的治療:如有心力衰竭則按心力衰竭處理,有其他心律失常者按心律失常章節(jié)進(jìn)行治療。
4、安置人工心臟起搏器:雙束支以上傳導(dǎo)阻滯且有心源性腦供血不足病史者應(yīng)安裝人工心臟起搏器。
慢性束支阻滯的患者如無(wú)癥狀,無(wú)需接受治療。雙分支與不完全性三分支阻滯有可能進(jìn)展為完全性房室阻滯,但是否一定發(fā)生以及何時(shí)發(fā)生運(yùn)難以預(yù)料,不必常規(guī)施行預(yù)防性起搏器治療。急性前壁心肌梗死發(fā)生雙分支、三分支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合征發(fā)作者,則應(yīng)及早考慮心臟起搏器治療。
慢性束支傳導(dǎo)阻滯的患者如無(wú)癥狀,無(wú)需接受治療。急性前壁心肌梗塞發(fā)生雙分支、三公支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合征發(fā)作者,則應(yīng)及早考慮心臟起搏器治療。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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