慢性單側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯如無癥狀,無需接受治療。
雙分支與不完全性三分支阻滯有可能進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,但是否一定發(fā)生及何時(shí)發(fā)生很難預(yù)料,故不必常規(guī)預(yù)防性起搏治療。
心率過緩者給予可增快心率的藥物治療。
(1)常用藥物
異丙腎上腺素5~10mg,含化,4次/天。
麻黃素12.5~25mg.口服,3次/天。
阿托品0.3~0.6mg,口服,3次/天。
氨茶堿0.1mg,口服,3次/天。
(2)如有阿斯綜合征發(fā)生
阿托品0.5mg,每5~i 0min,靜推,用至2mg仍無效可用異丙腎上腺素治療。
異丙腎上腺素l~4mg/min,靜滴,隨時(shí)調(diào)節(jié)用量,維持心率在60~70bpm。
氨茶鹼250mg加5%葡萄糖液250m1,靜滴7~10天。
碳酸氫鈉50~100m1,靜滴。
急性心肌梗死發(fā)生雙分支、三分支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有暈厥或阿斯綜合征發(fā)作者,則應(yīng)及早考慮心臟起搏器治療。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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