臨床上需要應(yīng)用抗心律失常藥物治療的心律失常包括惡性心律失常、潛在惡性心律失常和器質(zhì)性心律失常等。
(1)惡性心律失常:①常發(fā)生于嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病、重度藥物中毒及嚴(yán)重感染等情況;②伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙,如急性心功能不全、休克、暈厥及阿斯綜合征等:③左室射血分?jǐn)?shù)降低(<40%)、心率變異性異常等。
(2)潛在惡性心律失常:①常發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病者;②無明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙;③血壓偏低,左室射血分?jǐn)?shù)輕度降低(40%~50%)。
(3)器質(zhì)性心律失常:①常發(fā)生于器質(zhì)性心臟?。虎谛穆墒Сn愋蛧?yán)重,包括頻發(fā)多源或成對(duì)型室性期前收縮、紊亂性房性心律失常、q-t間期延長(zhǎng)伴心律失常、快室率型心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、經(jīng)迷走神經(jīng)刺激法無效而持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、嚴(yán)重心動(dòng)過緩(<40次/分)、二度ⅱ型以上竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯等。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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