耵聹栓塞的患者逐漸增多，耵聹稱耳屎，它由耵聹腺分泌。耵聹腺在外耳道的外段，外耳道的軟骨部皮膚上。耵聹腺分泌的耵聹?zhǔn)且环N較粘稠如果醬液體，干燥后酷似黃色蠟樣屑片。有的耵聹較稀薄，呈油狀，俗稱‘油耳’。后者多見于嬰兒，尤其是肥胖兒。隨著下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)自行脫落。

耵聹具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附外來(lái)異物(灰塵、昆蟲等)的作用，正常情況下干性片狀耵聹，只輕輕附著于外耳道皮膚上，在咀嚼。說話、張口時(shí)，由于下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，就會(huì)不斷脫落排出耳道外，所以不必?fù)?dān)心可恥的堵塞。

當(dāng)耵聹腺受刺激或耵聹排出受阻時(shí)就會(huì)產(chǎn)生所謂的栓塞。上面說的油耳，就是這種例子，油性耵聹往往形成褐色塊狀凝聚物，最容易造成栓塞。外耳道炎、化膿性中耳炎等炎癥刺激可使耵聹腺分泌增多，并與炎癥產(chǎn)物如上皮脫屑、炎性分泌物混合而成為栓塊。亂掏耳朵也會(huì)造成栓塞，這是由于五花八門的掏耳器具如發(fā)卡、大頭針、火柴、曲別針等刺激了叮聆的分泌。另外，孩子玩耍時(shí)把異物塞入外耳，不但刺激叮聆分泌也阻塞了盯聆的出路。

耵聹聆栓塞外耳道后，如果它較小，與外耳道之間尚有縫隙，不會(huì)有明顯的癥狀。病兒有時(shí)主訴耳朵不適。如果叮聆較大，會(huì)起到隔聲的作用，病兒會(huì)出現(xiàn)聽力減低。有時(shí)耵聹雖小，但掉入外耳道深部，壓迫鼓膜時(shí)，還會(huì)引起眩暈、耳嗚。耵聹刺激外耳道后壁的迷走神經(jīng)，能引起反射性咳嗽。洗澡或游泳時(shí)外耳進(jìn)水，使耵聹栓子膨脹，完全封閉了外耳道。就會(huì)發(fā)生突發(fā)性耳聾。遇水膨脹的耵聹栓子刺激外耳道皮膚，可誘發(fā)炎癥，甚至造成外耳道皮膚糜爛。病兒可發(fā)熱、頭痛、耳痛。

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1.保持外耳道清潔是防止耵聹栓塞的首要條件。如果有耵聹屑，感覺外耳道發(fā)癢，可用棉簽沾醫(yī)用酒精輕輕擦拭，這樣不但止癢而且有消毒防止感染的作用。

2.游泳之前最好由醫(yī)生檢查一下，先把耵聹屑取出，以防進(jìn)水后形成栓塞。

3.較小的耵聹，用特制的耵聹鉤或用鈍匙輕輕取出。大的耵聹、或孩子不合作，可先滴幾天特制的耵聹水待那耵聹泡軟，粉碎后，再用生理鹽水沖洗即可。

4.一旦耵聹誘發(fā)了炎癥，應(yīng)先積極消炎，并盡快取出栓塞，以防引流不暢，致使炎癥向內(nèi)擴(kuò)散。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）