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結(jié)核性胸膜炎吃什么食物營養(yǎng) 杜鵑  貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

在高血壓這種“富貴病”越來越普遍的今天，有一部分人似乎可以“安枕無憂”，因?yàn)樗麄兪恰暗脱獕骸币蛔?，但專家認(rèn)為——

常常被夸有“骨感美”的劉小姐最近經(jīng)常出現(xiàn)疲憊乏力、頭暈心慌等癥狀，于是她利用“五一”長假期間給自己做了全身體檢，最后被告知有低血壓；同樣，退休干部老王最近也在體檢中發(fā)現(xiàn)有低血壓。劉小姐和老王都以為，只要不是高血壓就無所謂，然而為他們提供專業(yè)指導(dǎo)的醫(yī)師卻說，低血壓對人體的危害同樣存在，且不容小覷。

影響：血管缺血營養(yǎng)不足

醫(yī)學(xué)上一般對血壓低于90/60mmHg的狀態(tài)稱為“低血壓”，它可能由生理或病理等因素造成。專家介紹，低血壓可分為急性低血壓與慢性低血壓兩大類，其中急性低血壓是指血壓由正常較高水平突然下降，其主要表現(xiàn)為暈厥與休克兩大臨床綜合征；而我們經(jīng)常所說的低血壓大多為慢性低血壓，可能由內(nèi)分泌功能紊亂、慢性消耗性疾病如糖尿病等、心血管疾病、營養(yǎng)不良等所致，其中也包括體位性低血壓。

和小劉、老王一樣，很多低血壓患者都伴有頭痛頭暈、胸悶氣短、精神不振、睡眠不良、胃口不好等癥狀，但也有人無明顯不適。專家介紹，出現(xiàn)這些癥狀的主要原因是血壓下降，導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢，人體遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血，以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)以及二氧化碳和代謝廢物的排泄。同時(shí)，人體大腦和心臟的血液供應(yīng)也受到影響。不但如此，長此以往，我們的身體可能還出現(xiàn)其他功能下降，如視力、聽力下降，誘發(fā)或加重老年性癡呆，跌倒導(dǎo)致骨折發(fā)生，心情壓抑等情況經(jīng)常發(fā)生，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

治療：要不要治療因人而異

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國慢性低血壓的患病率約為4％左右，其中在老年人群中高達(dá)10％。盡管這些數(shù)字在一些臨床醫(yī)生看來有待商榷，認(rèn)為實(shí)際上并沒那么高，但對低血壓的一些基本因素，醫(yī)學(xué)界一直有比較統(tǒng)一的認(rèn)識。專家表示，有家族遺傳史的人和體質(zhì)瘦弱的婦女以及老人病人比較多見低血壓。很多情況下，這些人往往因?yàn)轶w位發(fā)生改變，比如躺在床上忽然坐立、或者長期站立而使血壓下降很多，出現(xiàn)暈厥等癥狀，嚴(yán)重者還可能誘發(fā)心腦血管意外。

也有一些測量為低血壓的人并不表現(xiàn)任何癥狀，專家說，這是因?yàn)榈脱獕罕旧聿⒉荒芊Q為病。所謂標(biāo)準(zhǔn)血壓是在統(tǒng)計(jì)學(xué)上較大多數(shù)人數(shù)值而言，也就是說，一些人的正常血壓一直都比一般人高或低，這種情況下，低血壓就不能稱之為病，當(dāng)然無需治療。專家說，有一些身體瘦弱女性，其低血壓表現(xiàn)為可能長期甚至終生伴隨，這些人不但不會因?yàn)榈脱獕河绊憠勖?，甚至?jù)說其中一些人還有長壽傾向。

檢測：專業(yè)檢測排除疾病

只有真正被確定為低血壓病的患者需要治療如服升壓藥等。專家介紹，要看低血壓者是否屬于真正的低血壓病，很大程度上取決于看他是否有不適應(yīng)癥狀，所以，低血壓者在體檢測出血壓低之后需要再到醫(yī)院全面檢查血壓，包括不同體位時(shí)的血壓變化，弄清楚是否與體位有關(guān)。

記者了解到，低血壓伴隨畏寒、性欲減退、閉經(jīng)、陽痿、皮膚色素沉著者，有可能是內(nèi)分泌疾病問題，最好再檢查腦垂體、腎上腺、甲狀腺等內(nèi)分泌功能是否異常；如果伴隨多吃、多喝、多尿現(xiàn)象，則應(yīng)排除糖尿??；一些中老年人低血壓者，也可能不表現(xiàn)癥狀，但還是最好去醫(yī)院進(jìn)行心功能檢查，以了解心臟情況。此外，凡服用降壓、血管擴(kuò)張、抗震顫、抗抑郁、抗焦慮、抗心律失常等藥物，都可能導(dǎo)致低血壓。

調(diào)理：注意營養(yǎng)堅(jiān)持運(yùn)動

而對于排除了病理性低血壓的人群，一般如果血壓稍微低也不必服用藥物，只要適當(dāng)注意營養(yǎng)，保證能量供給，很多人血壓都能恢復(fù)正常。另外，運(yùn)動是調(diào)整血壓的好幫手，因?yàn)槌种院愕捏w育運(yùn)動，不但可以改善體質(zhì)，還可以增強(qiáng)心肌收縮力，提高心功能，同時(shí)也可改善和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，使血壓逐漸恢復(fù)正常。

在中醫(yī)方面，理論上認(rèn)為低血壓患者不少由脾腎陽氣虧損所致，所以治療上要注重溫脾腎升陽氣。因此，日常生活食補(bǔ)也有利于低血壓恢復(fù)，一些具有溫脾腎、升陽氣的食物，如鹿肉、狗肉、羊肉、生姜、龍眼，以及濃茶、咖啡都有利于血壓升高。增加營養(yǎng)，多飲水，多喝湯，每日食鹽略多于常人也能幫助低血壓患者恢復(fù)。

不過值得提醒的是，上述食物和相關(guān)中醫(yī)藥保健品攝入最好也在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)檫M(jìn)食熱性或者過咸的食物太多可能導(dǎo)致其他健康問題。

低血壓三大提醒

提醒一：低血壓也有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

別以為只有高血壓才會引起腦梗塞和心肌梗塞，其實(shí)低血壓同樣有這方面問題。這是因?yàn)檠獕狠^低時(shí)，人體的血流速度緩慢，甚至?xí)簳r(shí)停頓，使本身粘稠度偏高的血液易在已發(fā)生硬化的血管壁上形成血栓。事實(shí)上，大多數(shù)腦血栓形成發(fā)生在老年人安靜睡眠時(shí)，因?yàn)檫@時(shí)老年人心跳偏慢，血壓偏低，血流緩慢。所以，有低血壓的人也要時(shí)時(shí)謹(jǐn)慎，如出現(xiàn)頭暈、站立不穩(wěn)、甚至?xí)炟蕰r(shí)應(yīng)檢查血壓。

積極排除引起低血的疾病，同時(shí)防治動脈硬化和降低血液粘稠度，防止和糾正低血壓，預(yù)防腦血栓形成。

提醒二：低血壓不等于貧血

貧血可能引起眩暈，低血壓也有眩暈癥狀，此外，兩者還有面色蒼白、全身乏力、頭昏等相似之處，所以很多人認(rèn)為低血壓一定就會貧血，但專家表示，兩者從病因、基本病理變化、病情的緩急以及治療上都有根本的不同，不可混為一談。貧血屬于血液系統(tǒng)疾病，通常是指血液中紅血球計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度低于同年齡和同性別正常人的最低值。貧血病人的血壓可以正常，也可以合并發(fā)生低血壓或高血壓狀，它與血壓的改變并無直接聯(lián)系。而血壓是心臟排出血液時(shí)對周圍動脈血管壁產(chǎn)生的壓力。它主要由心臟的收縮力、血管的彈性以及在循環(huán)系統(tǒng)中流動的血液量來決定的。

提醒三：低血壓者患高血壓更“隱蔽”

125/80mmHg，這樣的血壓值看上去很正常，偏偏有人就出現(xiàn)了高血壓的癥狀。經(jīng)過了解才知道，這人一直以來的血壓值是85/59mmhg，也就是基礎(chǔ)血壓比較低的人，所以，他成為“正常血壓值”的高血壓患者。專家說，所謂高血壓病或者低血壓病不僅僅靠簡單的數(shù)據(jù)判斷，而是要參考個(gè)人基礎(chǔ)血壓以及相關(guān)體癥，一些人平時(shí)血壓(即基礎(chǔ)血壓)本來就比較高或者低，當(dāng)他們血壓發(fā)生比較大的波動，即使波動后反而正常，很可能也是隱蔽的患者。所以留意血壓不但要留心數(shù)字，最重要還要留心自己的基礎(chǔ)血壓，并注意變化。