神經(jīng)性貪食癥為周期發(fā)作不可控制的多食，可出現(xiàn)于神經(jīng)性厭食中，但并非必然伴有此癥狀。此癥狀群包含兩大主要成分，其一是不可抗柜的強(qiáng)迫自己多食，其二是自己設(shè)法進(jìn)行嘔吐以避免體重增加，有時(shí)則是濫用瀉藥。此類(lèi)患者的體重常保持在正常范圍之內(nèi)，女性患者月經(jīng)仍可正常。女性較為常見(jiàn)。
本癥以反復(fù)發(fā)作性暴食和強(qiáng)烈的控制體重的愿望為特征，為防止暴食對(duì)體重的影響患者采用各種措施，如嘔吐、導(dǎo)瀉、增加活動(dòng)量等，致使體重反低于正常范圍。本癥多見(jiàn)于年輕女性。
據(jù)國(guó)外報(bào)道，該癥女性患病率約為1％～3％。男性患病率大約為女性的1/10。世界各地患病率相似。
該癥常在青少年后期或成年早期起病，可持續(xù)數(shù)年。多為慢性或周期性病程。長(zhǎng)程預(yù)后情況尚不明確。
神經(jīng)性貪食癥有什么癥狀？
1、有暴食史，進(jìn)食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常，患者常常是吃到難受為止。
2、暴食后馬上采取不恰當(dāng)補(bǔ)償措施以防止體重增加，發(fā)生次數(shù)平均1周至少2次，且持續(xù)3個(gè)月以上。
3、在初期，患者對(duì)自己的暴食行為感到害羞，常是秘密進(jìn)行。
4、暴食行為可為以下因素引發(fā)：情緒煩躁，人際關(guān)系不良，節(jié)食后感到饑餓，或?qū)w重、身體外形不滿(mǎn)等。暴食可暫緩煩躁情緒，隨后不久病人便對(duì)自己不滿(mǎn)而情緒低落。
5、發(fā)病初時(shí)，患者對(duì)進(jìn)食行為控制能力變?nèi)?，疾病后期自控能力完全破壞?/p>
6、控制體重的方法最常見(jiàn)是誘嘔，可用手或其他器械刺激咽喉部，也有服用催吐劑致吐，一段時(shí)間后不用催發(fā)，患者想到嘔吐便會(huì)嘔吐，即使僅進(jìn)少量食物亦能?chē)I出。
7、有1／3左右患者使用導(dǎo)瀉劑減輕體重，極少數(shù)患者甚至使用灌腸法。
8、有的患者不采用直接清除食物的方法，而是增加體能消耗，如快速活動(dòng)，增加體育鍛煉等，活動(dòng)量大大超過(guò)正常，且影響生活正常進(jìn)行。
9、患者過(guò)分重視自己的身體外形，常感到不滿(mǎn)意。
10、可伴有抑郁或焦慮癥狀，內(nèi)容多數(shù)與體重或身體外形有關(guān)。
11、病情嚴(yán)重者，可出現(xiàn)水電解代謝紊亂，表現(xiàn)為低血鉀、低血鈉等。嘔吐致使胃酸減少而出現(xiàn)代謝性堿中毒，導(dǎo)瀉則可導(dǎo)致代謝性酸中毒。
12、疾病后期，因食道、胃腸道、心臟等并發(fā)癥而有致命危險(xiǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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