胎糞吸入綜合征常是胎盤功能不全的并發(fā)癥.預(yù)防胎糞吸入綜合征最重要步驟是在胎兒頭娩出后，立即用delee吸引器從嬰兒口腔和鼻咽部吸引胎糞和羊水。胎糞吸入綜合征是指胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管的機(jī)械性阻塞。
胎糞吸入綜合征常是胎盤功能不全的并發(fā)癥（如母親發(fā)生先兆子癇，高血壓和過(guò)期產(chǎn)）。在胎窘時(shí)，胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合征在過(guò)期產(chǎn)兒中很嚴(yán)重，因?yàn)檫^(guò)期產(chǎn)兒的羊水量較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚，很容易引起呼吸道梗阻。
癥狀，體征和診斷
可發(fā)生輕到重度的呼吸窘迫，如果支氣管完全梗阻，導(dǎo)致肺不張；部分梗阻產(chǎn)生吸氣時(shí)空氣潴留，導(dǎo)致過(guò)度膨脹和肺氣漏(如縱隔積氣,氣胸)；由胎糞部分阻塞支氣管或張力性氣胸引起氣體陷閉，可能增加胸廓前后徑而呈桶狀胸。新生兒可表現(xiàn)為過(guò)度成熟，臍帶和指（趾）甲可能被胎糞污染。
胸部x線顯示不同區(qū)域的肺不張伴局灶性肺膨脹過(guò)度，進(jìn)行性氣體陷閉可導(dǎo)致肺間質(zhì)氣腫，縱隔氣腫，氣胸。偶爾有肺大葉間或胸膜腔積液。
并發(fā)癥
對(duì)患胎糞吸入綜合征的新生兒特別是過(guò)期產(chǎn)兒，應(yīng)懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。如果嬰兒用頭罩吸氧，但血?dú)鈨H達(dá)到臨界的滿意程度，或隨時(shí)間而進(jìn)行性惡化，最安全的方法是應(yīng)用正壓通氣，以避免低氧血癥或高碳酸血癥，而這二者均可促使新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的產(chǎn)生。
預(yù)防和治療
預(yù)防胎糞吸入綜合征最重要步驟是在胎兒頭娩出后，立即用delee吸引器從嬰兒口腔和鼻咽部吸引胎糞和羊水。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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