胎糞吸入綜合癥是胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母親發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓和過(guò)期產(chǎn)等情況下，胎兒容易發(fā)生呼吸窘迫從而將排出的胎糞吸入肺內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，胎糞吸入綜合癥在新生兒中的發(fā)病率占1.2%—2.2%，對(duì)新生兒的生命造成重大的威脅。那么究竟什么是胎糞吸入綜合征呢?
由于各種原因引起胎兒在子宮內(nèi)或娩出過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥以及其他一系列并發(fā)癥的癥狀即為胎糞吸入綜合癥。在妊娠高血壓和過(guò)期產(chǎn)的新生兒最常見(jiàn)。由于吸入的胎糞會(huì)部分甚至全部阻塞寶寶的呼吸道，雖然嬰兒吸氣的時(shí)候，空氣也能穿過(guò)粘滿胎糞的氣道，但是當(dāng)呼氣的時(shí)候，卻無(wú)法沖破胎糞的“阻撓”，導(dǎo)致呼吸困難。胎糞吸入綜合癥的嚴(yán)重程度取決于嬰兒吸入胎糞的量及宮內(nèi)缺氧的程度。胎糞吸入綜合癥的其他高危因素包括：妊娠期過(guò)長(zhǎng)、母親過(guò)度吸煙或者母親患有糖尿病、高血壓、慢性呼吸疾病等疾病。
那么胎糞吸入綜合癥有哪些癥狀呢?嬰兒出生后，醫(yī)生會(huì)通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)一些胎糞吸入的癥狀，包括：羊水中有胎糞或黃綠色的污點(diǎn)。寶寶的皮膚、指甲染有異常顏色——呈黃綠色。呼吸有問(wèn)題——呼吸急促、呼吸困難甚至呼吸暫停。阿氏評(píng)分較低(新生兒膚色，心跳，生理反應(yīng)，呼吸，肌張力方面的測(cè)試)。寶寶身體軟弱，不結(jié)實(shí)，甚至出現(xiàn)妊娠期過(guò)長(zhǎng)癥狀，比如指甲過(guò)長(zhǎng)。
輕度患兒的癥狀：如果新生兒出生時(shí)少量胎糞吸入，經(jīng)呼吸道吸出胎糞后，看起來(lái)很活躍，各方面體癥都不錯(cuò)，心跳很強(qiáng)壯(大于100bpm)，醫(yī)生會(huì)耐心觀察寶寶的胎糞吸入癥狀，一般來(lái)說(shuō)，出生后24小時(shí)會(huì)集中表現(xiàn)出來(lái)。通過(guò)對(duì)嬰兒呼吸頻率，聲帶情況和膚色狀況等方面的觀察來(lái)確定治療方案。
中度患兒的癥狀：如果新生兒吸入胎糞，而且狀態(tài)低迷，心跳頻率較低(小于100bpm)，肌張力低，那么要盡可能地清理呼吸通道，減少胎糞的吸入量。通過(guò)寶寶的口腔或者鼻腔，插入一根管子，慢慢將吸入胎糞吸出，直至吸凈為止。以后醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況作相應(yīng)治療。
新生兒發(fā)生胎糞吸入綜合征時(shí)，治療要從生產(chǎn)過(guò)程開始。當(dāng)寶寶的頭娩出時(shí)，醫(yī)生在嬰兒第一次有效呼吸之前，盡快從鼻子和口腔中吸出胎糞。接下來(lái)醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行肺部聽(tīng)診，一次血液檢查，也稱為血液氣體分析，看嬰兒是否吸入足夠的氧氣;胸部x光還可以顯示出胎糞吸入嬰兒的肺部情況。吸入胎糞的新生兒，都要在醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)情況的嚴(yán)重程度，給于吸氧或呼吸機(jī)輔助呼吸治療及藥物治療，在出生后幾天或幾周之后，都會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。但嚴(yán)重的會(huì)造成肺出血、腦缺氧出血，甚至死亡。
綜上所述，以上是關(guān)于胎糞吸入綜合征的相關(guān)知識(shí)的介紹，希望對(duì)您了解這方面的知識(shí)有所幫助。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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