對(duì)于眾多的胃穿孔患者最關(guān)心的應(yīng)該就是這種疾病的治療方法。其實(shí)這種疾病的治療方法有多種,由于對(duì)每種治療方法不夠了解,所以在選擇治療方法的時(shí)候就會(huì)有一些盲目。下面就為大家介紹一些治療胃穿孔的方法來(lái)幫助大家更好的了解這種疾病的治療。
疾病治療
胃穿孔的治療原則上應(yīng)盡快外科手術(shù)治療。治療延遲,尤其超過(guò)24小時(shí)者,死亡率和合并癥發(fā)生率明顯增加,住院時(shí)間延長(zhǎng)。
空腹小穿孔、穿孔時(shí)間短、臨床表現(xiàn)輕、腹膜炎體征局限或診斷尚未明確時(shí),可先行非手術(shù)治療密切觀察。應(yīng)該嚴(yán)格掌握非手術(shù)治療的適應(yīng)癥,必須嚴(yán)密觀察病人的癥狀和腹部體征的變化,如治療6~8小時(shí)病情無(wú)好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
一般治療
禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續(xù)胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、抑酸藥等。
手術(shù)治療
手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時(shí)間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來(lái)進(jìn)行選擇。
胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù) 一般狀態(tài)差,伴心肺肝腎等臟器嚴(yán)重疾病,穿孔時(shí)間超過(guò)8~12小時(shí),腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴(yán)重水腫等估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人,胃穿孔周邊活檢后陰性后,適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)分為開(kāi)腹修補(bǔ)和經(jīng)腹腔鏡修補(bǔ)兩種方式。
根治性手術(shù) 根治性手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)同時(shí)解決了穿孔和潰瘍兩個(gè)問(wèn)題。適用于病人一般情況較好,穿孔在8~12小時(shí)一捏,腹腔內(nèi)感染和胃十二指腸水腫較輕,且無(wú)重要器官并存病者可考慮行根治手術(shù)。
其具體適應(yīng)癥為:病史長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作;曾有潰瘍穿孔或出血病史;此次穿孔伴有出血、幽門(mén)狹窄或修補(bǔ)后易致狹窄;疑有癌變。
上面為大家介紹的就是治療胃穿孔這種胃部疾病比較常用的方法。通過(guò)上面的介紹大家應(yīng)該對(duì)于胃穿孔這種疾病的治療有了更深入的一些了解。患者及其家屬在選擇治療方法的時(shí)候應(yīng)該考慮醫(yī)生的一些建議。只有這樣才能夠達(dá)到更有效的治療疾病的目的。(實(shí)習(xí)編輯:楊?lèi)穑?/p>
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