許多高血壓患者常會(huì)為降壓藥品說(shuō)明書(shū)上列出的一長(zhǎng)串不良反應(yīng)而感到不安,擔(dān)心這些不良反應(yīng)會(huì)發(fā)生在自己身上,甚至有人因此拒絕服用西藥。
其實(shí),任何藥品都有一定程度的不良反應(yīng),而不良反應(yīng)與副作用之間不能完全劃等號(hào),其中不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用、過(guò)敏反應(yīng)等。一般來(lái)講,藥品的副作用是指正確用藥時(shí)患者出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他作用。副作用屬于藥理作用的一部分,由藥物本身引起,但往往相對(duì)特殊,在大多數(shù)用藥者身上非常少見(jiàn)。
藥品說(shuō)明書(shū)上所寫的各種不良反應(yīng)越多,則說(shuō)明人們對(duì)這種藥的認(rèn)識(shí)越深遠(yuǎn),在臨床中運(yùn)用、觀察得越多。因此,藥物的使用安全性也就越高,藥物本身也就越成熟。
要避免藥物的不良反應(yīng),高血壓患者在選擇降壓藥時(shí),應(yīng)先向醫(yī)生交代清楚自己是否有藥物禁忌史、既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)等。如已有嚴(yán)重肝、腎功能異常的患者,就不宜選用可能損傷肝、腎功能的降壓藥物;有抑郁癥或潰瘍病的患者,就不要服用含利血平的復(fù)方制劑等。
當(dāng)然,一些降壓藥的不良反應(yīng)也可以通過(guò)聯(lián)合用藥來(lái)減輕或抵消,如某些短效鈣拮抗劑(硝苯地平、尼群地平等)會(huì)引起心率加快,使患者感到心慌,可合用能適當(dāng)減慢心率、抑制心肌收縮力的β-受體阻滯劑,從而使心慌的癥狀有所減輕或消失。
目前對(duì)于國(guó)內(nèi)的高血壓患者最好選擇以絡(luò)活喜為代表的長(zhǎng)效鈣拮抗劑作為基礎(chǔ)的降壓藥,它每天只需服用一次,就可以達(dá)到24小時(shí)平穩(wěn)持久降壓的目的,且副作用發(fā)生率相對(duì)較低。不僅如此,絡(luò)活喜還可以和其他各類藥物聯(lián)合使用,迄今為止無(wú)絡(luò)活喜與其它藥物發(fā)生相互作用的報(bào)道發(fā)生。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)

