結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病,可累及全身臟器,以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。小兒肺結(jié)核病以原發(fā)性肺結(jié)核最多見(jiàn),那么小兒結(jié)核病有什么發(fā)病特點(diǎn)呢?
小兒結(jié)核病的發(fā)生與患兒的抵抗力、細(xì)菌毒力和數(shù)量有很大關(guān)系。此外,還與患者的生活水平、衛(wèi)生條件、營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)。小兒結(jié)核病的傳染源主要為排菌的成人,如家庭成員、保育員、教師等。傳播途徑以呼吸道為主,主要由肺結(jié)核病人隨地吐痰,或者結(jié)核性淋巴結(jié)炎、骨髓炎的病人亂丟擦拭膿液的棉花和紗布,細(xì)菌隨灰塵被小兒吸入肺內(nèi);或與開(kāi)放性結(jié)核病人接觸,通過(guò)咳嗽、談笑將帶有結(jié)核菌的飛沫傳給小兒。此外,也可經(jīng)消化道傳染,如吃消毒不嚴(yán)的牛奶、吸吮手指等,將帶有結(jié)核菌的塵土吃入口中。新中國(guó)成立后,各地設(shè)立了結(jié)核病防治所,對(duì)新生兒及嬰幼兒推廣了卡介苗接種,使結(jié)核病的發(fā)病率和死亡率明顯一降,加之人民生活的改善,醫(yī)療水平的提高,目前結(jié)核病已基本控制。但是,在邊遠(yuǎn)地區(qū)和個(gè)別營(yíng)養(yǎng)善較差的兒童中,結(jié)核病還有發(fā)生。小兒結(jié)核病的特點(diǎn)包括以下三個(gè)方面:
特點(diǎn)一:易誤診。以原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn),肺內(nèi)形成空洞少。大多為輕癥,緩慢起病,尤其大年齡兒童可無(wú)明顯癥狀,往往易被誤診為感冒。
特點(diǎn)二:易治愈。若能及早診斷,合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,病變一般在3-6個(gè)月開(kāi)始吸收或硬結(jié),在2年內(nèi)鈣化,預(yù)后良好。
特點(diǎn)三:易播散。如治療不當(dāng),或年齡過(guò)小、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下時(shí),病變可以進(jìn)展或惡化,易引起血行播散而發(fā)生粟粒性結(jié)核,這類疾病常為小兒結(jié)核病死亡的主要原因。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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