小兒患結(jié)核病，主要是肺結(jié)核，為結(jié)核菌第一次侵襲肺部而引起。其病變就是我們上面所講過的初染病灶和肺門支氣管周圍淋巴結(jié)核。小兒身體對(duì)這種原發(fā)結(jié)核的反應(yīng)特點(diǎn)表現(xiàn)為對(duì)結(jié)核菌及其毒素高度敏感，淋巴系統(tǒng)受到結(jié)核的廣泛侵及?？墒?，這時(shí)的小兒還沒有足夠的免疫力將結(jié)核局限包圍，如果病變潰破侵入血管，大量結(jié)核菌于短時(shí)間內(nèi)相繼進(jìn)入血液循環(huán)播散到全身各處臟器，最常見的結(jié)果為急性粟粒型肺結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎。病情兇險(xiǎn)，預(yù)后惡劣，如果病變侵及其周圍組織，則可發(fā)生支氣管內(nèi)播散，干酪肺炎等。因此，對(duì)小兒結(jié)核病，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，不要讓它擴(kuò)展惡化，以致難以治愈或留下無法彌補(bǔ)的后遺癥。
患肺結(jié)核小兒，未及時(shí)治療會(huì)發(fā)生什么后果？
一般患原發(fā)性肺結(jié)核小兒病情經(jīng)過良好，多能治愈。但少部分患兒由于機(jī)體抵抗力低下，發(fā)病年齡小，或因密切接觸傳染源而反復(fù)感染大量結(jié)核菌，又未及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療，可致原發(fā)病灶液化崩潰、擴(kuò)散，進(jìn)一步形成新的病灶。
帶有大量結(jié)核菌的干酪樣物質(zhì)進(jìn)入肺組織，可形成干酪性肺炎。或鄰近胸膜的初染病灶破潰入胸膜造成結(jié)核性胸膜炎，甚至胸腔內(nèi)淋巴結(jié)或干酪病灶破潰侵入血管，大量結(jié)核菌隨血循環(huán)到達(dá)全身主要臟器（腦、腦膜、肝、脾、腎）形成粟粒樣結(jié)節(jié)病灶，造成嚴(yán)重后果。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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