脊髓灰質(zhì)炎是由一組親神經(jīng)病毒引起的急性傳染病。主要損害脊髓前角細(xì)胞,導(dǎo)致運動神經(jīng)纖維變,使支配的肌肉產(chǎn)生弛緩性癱瘓。本病好發(fā)5歲以下兒童,故稱“小兒麻痹癥”。 小部分留下癱瘓后遺癥,受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復(fù),造成受累肢體畸形。
臨床表現(xiàn):
1、肌肉功能的不平衡:如馬蹄內(nèi)翻足畸形、高弓足等。
2、肌肉、筋膜的變性攣縮:如髖屈曲外展外旋畸形、脊柱側(cè)凸、膝屈、反屈、外內(nèi)翻等。
3、骨骼發(fā)育畸形、縮短畸形、肌肉廢用性萎縮等。
診斷依據(jù):
1、患脊髓灰質(zhì)炎病史;
2、肌肉弛緩性癱瘓、肌肉萎縮、骨與關(guān)節(jié)畸形等體征出現(xiàn);
3、x線片顯示畸形所見。
治療原則:
1、防止畸形、促進肌肉的恢復(fù)及適應(yīng)癱瘓后的康復(fù)治療,不同階段按不同的重點與要求給予治療。
2、后遺癥期(二年后)治療是繼續(xù)功能訓(xùn)練,支架保護和選用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療(如軟組織手術(shù)、肌腱移位元術(shù)、骨性手術(shù)等)。(實習(xí)編輯:楊薇)


