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小兒消化性潰瘍的預防及其并發(fā)癥

來源：健康一線 2016年09月01日手機看

小兒消化性潰瘍的預防

小嬰兒多為急性潰瘍，常因合并出血及穿孔而就診，發(fā)生率約為15%，幫年齡越小越嚴重，尤以新生兒期最為危險，如合并穿孔病死率較高。由于兒童修復能力很強，潰瘍病一般經過比成人輕，很多病人用內科療法3～4周，即能很快治愈。約50%病例可以復發(fā)，約25%病例可致局部瘢痕性狹窄，引起幽門梗阻，需手術治療。

預防的具體措施有：

1、定時定量進餐：三餐均應為營養(yǎng)平衡的膳食。吃飯時要細嚼慢咽，咀嚼時唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食，不讓孩子邊吃邊玩，或邊吃飯邊看書和電視等。

2、防止饑飽無度，碰上喜歡的食品就吃得過飽，不和口味的飯菜就不吃或吃得很少，使胃腸道的負擔時輕時重

3、不要片面強調高營養(yǎng)，要做到科學的飲食搭配，多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。

4、不要長期吃刺激性大的食物，不過量吃冷飲，如冰淇淋等。

5、注意勞逸結合，合理安排小孩的學習和生活，不要讓孩子過度疲勞，精神緊張。

6、對有出血癥狀消化性潰瘍患兒，根據(jù)具體情況，不斷變換飲食，由禁食、流質、半流質逐漸過度到普食。具體有：

冷流質飲食促使局部血管收縮，有利于止血，在臨床上，如吐血不止或休克的患兒可禁食外，其他均可采用多次少量冷流質飲食。如冷牛奶、涼藕粉、涼稀糊等。

少量開始給起，避免胃的饑餓性收縮。

止血2天后，改用半流質飲食。

1、對慢性潰瘍的飲食以糙米為好，避免食用胃酸分泌過多的食品，如咖啡、紅薯等。避免食用精細的食品如精白谷物，特制精白面粉等。動物性食品以白肉、魚為主。蛋白質應多從大豆以及豆制品中攝取。鼓勵患兒使用黃綠色蔬菜。

2、潰瘍病的活動期患兒可按流質或少渣的半流質安排飲食，待病情好轉后改為普食。一般不要求少食者多餐，因為進食可中和胃酸，另方面刺激胃，使胃酸分泌增多。細嚼慢咽，唾液大量分泌可中和胃酸的作用，又可避免粗糙食物對潰瘍面的刺激。