(一)治療
消化性潰瘍的治療目前已取得很大進(jìn)展過去常選用中和胃酸或抑制胃酸分泌的藥物僅可有效控制癥狀和潰瘍暫時愈合新的觀點認(rèn)為消化性潰瘍是一種環(huán)境因素所致的疾病如果明確并去除潛在的致病因素即可得到永久性的治愈然而在實踐中卻難以做到hp感染與nsaids/asa誘發(fā)的胃炎是消化性潰瘍的兩大潛在因素所以對hp陽性的潰瘍患者亦予以hp根除療法如果可能停用asa/nsaids
1.護(hù)理 使病兒保持生活規(guī)律精神愉快一般不需臥床休息
2.飲食療法 過去主張少量多餐近年發(fā)現(xiàn)所有食物包括牛奶進(jìn)食后均可刺激胃酸分泌多次進(jìn)食有時反而有害主張一般飲食癥狀發(fā)作嚴(yán)重時白天可每2小時進(jìn)食1次癥狀減輕改為一日三餐限制咖啡濃茶和汽水等飲料忌用阿司匹林一類藥物
3.hp陰性 消化性潰瘍的傳統(tǒng)治療在下述藥物中以h2受體阻滯藥應(yīng)用最多其機(jī)制為抑制組胺對壁細(xì)胞的泌酸作用但對于膽堿能神經(jīng)或胃泌素合并的餐后胃酸分泌影響較小
(1)抗酸治療：即中和胃酸降低胃及十二指腸內(nèi)的酸度減輕胃酸對胃腸黏膜的損傷
目前用的較多的是鎂鋁或鈣鹽合劑效果：水劑>粉劑粉劑>片劑片劑應(yīng)咬碎服用餐后1～1.5h及睡前服如碳酸鈣/重質(zhì)碳酸鎂(復(fù)方碳酸鈣(羅內(nèi))咀嚼片)鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜)碳酸氫鈉氫氧化鋁氫氧化鎂
(2)胃蛋白酶抑制劑：
①抗酸藥或酸分泌抑制劑：胃蛋白酶在堿性環(huán)境失活（實習(xí)編輯：小雨）
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