先天性梅毒早期癥狀有哪些？如何診斷先天性梅毒？我們一起來(lái)看看兒科專(zhuān)家是怎么介紹的。
[癥狀]
早期先天性梅毒特征性的皮損，是手掌和足底的大皰疹或青銅色斑疹和口鼻周?chē)湍虿紖^(qū)丘疹樣皮損，常有全身性淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。嬰兒可有生長(zhǎng)停頓和特征性的“老人貌”，口周皸裂，膿性或血性鼻腔分泌物，少數(shù)嬰兒可發(fā)生腦膜炎，脈絡(luò)膜炎，腦積水或抽搐。其他可有智能落后，在生后3個(gè)月內(nèi)的骨軟骨炎，特別在長(zhǎng)骨和肋骨可引起假性肢體癱瘓，伴骨骼x線檢查的特征性改變。
許多先天性梅毒患兒沒(méi)有早期癥狀，且一生都處于疾病的潛伏期，從不表現(xiàn)任何活動(dòng)性臨床癥狀。
在晚期先天性梅毒，樹(shù)腫膠樣潰瘍易侵襲鼻，鼻中隔和硬腭，而骨膜的損害表現(xiàn)為“軍刀狀脛”和額骨及頂骨的隆起。神經(jīng)性梅毒常可無(wú)癥狀，但可發(fā)生少年型全身麻痹和脊髓癆，視神經(jīng)萎縮有時(shí)可導(dǎo)致失明。間質(zhì)性角膜炎是最常見(jiàn)的眼部損害，并經(jīng)常復(fù)發(fā)而導(dǎo)致角膜瘢痕。進(jìn)行性感覺(jué)神經(jīng)性耳聾可發(fā)生于任何年齡。哈欽森門(mén)齒，桑樹(shù)樣磨牙和上頜骨的異常發(fā)育導(dǎo)致“斗犬”面容，如果發(fā)生，將留有后遺癥。
[診斷]
早期先天性梅毒的診斷可以通過(guò)從皮膚或粘膜損害處的刮片，在顯微鏡暗視野下見(jiàn)到梅毒螺旋體確定。如果這不能作出明確的診斷，應(yīng)作sts檢查，以及腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)，蛋白定量，性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)（vdrl）和長(zhǎng)骨x線攝片。
由于大多數(shù)新生兒在嬰兒室期間沒(méi)有疾病和體征，因而那些在懷孕前或懷孕時(shí)有性傳播性疾病史的母親應(yīng)作血清學(xué)檢查。非特異性（反應(yīng)素抗體）陽(yáng)性和特異性（密螺旋體）血清學(xué)陽(yáng)性結(jié)果，可由于母親igg通過(guò)胎盤(pán)的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)造成。美國(guó)疾病控制中心（cdc）有診斷早期先天性梅毒的指南，并對(duì)診斷或疑似病例作出分類(lèi)。熒光密螺旋體抗體吸附免疫球蛋白（fta-abs）試驗(yàn)的價(jià)值尚有爭(zhēng)議，但已用于新生兒的診斷。
晚期先天性梅毒的診斷通過(guò)臨床病史，特征性體征和血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性）。哈欽森三聯(lián)癥：間質(zhì)性角膜炎，哈欽森門(mén)牙及第8對(duì)顱神經(jīng)性耳聾具有診斷價(jià)值。有時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的梅毒血清試驗(yàn)陰性，梅毒密螺旋體免疫試驗(yàn)也是陰性，但通常fta-abs試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)不明原因的耳聾，進(jìn)行性智力退化或角膜炎者，應(yīng)懷疑是先天性梅毒。
先天性梅毒早期癥狀有哪些：通過(guò)上述內(nèi)容介紹了解了先天性梅毒的早期癥狀，以及如何診斷先天性梅毒，希望以上內(nèi)容介紹能給大家?guī)?lái)幫助。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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