(1)病理改變：可見一側(cè)心腔受累或兩側(cè)心腔同時(shí)受累，多數(shù)為兩側(cè)心室受累(50％～70％)，左心室受累為10％ ～40％，右心室受累為10％～30％，晚期可發(fā)生心腔閉塞。心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化且增厚，心內(nèi)膜層常為5～10倍于正常人，約4～5mm，幾乎充滿了整個(gè)心室腔，使心尖部及流入道接近閉塞，很少累及流出道。
國(guó)內(nèi)有學(xué)者將限制型心肌病的病變過(guò)程分為三期：①壞死期：即急性期。可見有明顯的血管周圍嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)及心肌細(xì)胞溶解，成纖維細(xì)胞增生。②血栓期：有明顯的心內(nèi)膜纖維化增厚，其上有血栓形成。③纖維化期：心內(nèi)膜及內(nèi)層心肌由厚的纖維組織所取代，此期約持續(xù)2年。病變主要累及左心室時(shí)為左室型(占10％一38％)，主要累及右心室時(shí)為右室型(占11％～30％)，雙側(cè)心室均受累時(shí)為混合型(占50％～70％)。
(2)病理生理改變：限制型心肌病早期常無(wú)明顯的病理生理學(xué)改變，隨著心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌的纖維組織形成，心室順應(yīng)性明顯下降，舒張受限。舒張?jiān)缙谛氖页溆杆?，但很快到達(dá)心室舒張的限度，心室內(nèi)舒張壓迅速升高，血液回流受阻。心室的收縮功能多不受影響。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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