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什么是小腸癌 馬建華  華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

結(jié)腸黑變病通俗地說，就是結(jié)腸變黑了，是一種以結(jié)腸黏膜色素沉著為特征的良性、可逆性病變。但是，黑變的結(jié)腸黏膜發(fā)生腺瘤樣息肉和腸癌的危險(xiǎn)性比正常人高許多，所以，被認(rèn)為是一種可怕的“癌前病變”。結(jié)腸黑變病屬于長期積累的病變，目前尚無特效治療藥物。　　

隨著健康知識的普及，清理腸道、排毒養(yǎng)顏已經(jīng)成為越來越多白領(lǐng)女性的選擇，市場上的排毒、清腸、減肥產(chǎn)品和保健品也因此風(fēng)起云涌、層出不窮，每個超市幾乎都有幾十種這類產(chǎn)品，令人眼花繚亂。許多廣告宣傳說得神乎其神，頗具誘惑力。“美國××排毒王”的廣告語是：“清腸排毒，可有效清除血毒、表毒、自由基毒、重金屬及農(nóng)藥殘留、腸毒等等，從而改善便秘、痤瘡、色斑、痘痘及皮膚過敏現(xiàn)象，經(jīng)40年驗(yàn)證，安全無毒副作用，排毒養(yǎng)顏結(jié)合，青春亮麗……”有這么多的優(yōu)越性，難怪眾多女性趨之若鶩。

可是，連續(xù)兩年服用排毒清腸保健品的小靳最近常感到肚子脹且隱隱作痛，食欲明顯下降，剛開始服用時那種一瀉無遺的暢快感蕩然無存。她趕緊跑到醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過腸鏡檢查，確診為結(jié)腸黑變病。

結(jié)腸黑變病通俗地說，就是結(jié)腸變黑了，是一種以結(jié)腸黏膜色素沉著為特征的良性、可逆性病變。但是，黑變的結(jié)腸黏膜發(fā)生腺瘤樣息肉和腸癌的危險(xiǎn)性比正常人高許多，所以，被認(rèn)為是一種可怕的“癌前病變”。結(jié)腸黑變病屬于長期積累的病變，目前尚無特效治療藥物。

哈爾濱醫(yī)大二院肛腸科近期報(bào)告說，近兩年，女性結(jié)腸黑變病患者人數(shù)明顯上升。專家認(rèn)為，這與一些女性長期服用減肥藥、清腸排毒保健品有直接關(guān)系!

為了清腸、排毒、減肥，有相當(dāng)一部分女士給自己當(dāng)開了醫(yī)生，長期購買服用排毒、清腸、纖體、降脂保健品，并按照所附說明書，定時定量服。還有一些女士為了追求苗條，雖然腸道運(yùn)轉(zhuǎn)正常，也天天堅(jiān)持服用這些清腸保健品，甚至還搭上喝蜂蜜水等其他清腸方式。在一般情況下，開始服用的時候，效果往往比較明顯，但時間長了，便會感覺效果大不如以前，有人便自作主張，自行加量。由于是盲目地加量，盲目服用，很可能導(dǎo)致正常的腸道內(nèi)部的生態(tài)環(huán)境紊亂，體內(nèi)的毒素有增無減，甚至可能患上結(jié)腸黑變病，使腹脹、便秘越來越嚴(yán)重。

那么，究竟應(yīng)不應(yīng)該清腸排毒呢？

隨著物質(zhì)的極大豐富，生活越來越安逸，很多人因此生活無規(guī)律，飲食無度，加之一些都市中老年人活動較少，很多人不同程度地存在宿便未凈問題。有資料顯示：當(dāng)代都市人與20年前相比，排便量減少了20%左右，腸道承受著越來越重的壓力。有醫(yī)生認(rèn)為，連續(xù)兩天不排便，比一天吸一盒煙的毒性還大!如果真有宿便，那也真的應(yīng)該清理。清理宿便可以改善便秘、消除口腔異味，對面部色斑、黑斑以及青年人臉上的青春痘有一定的緩解治療作用。清腸還可以清除一些腸道脂肪，輕身健體，預(yù)防大腸癌變，增強(qiáng)人體免疫力等等。

重慶永州市永鋼村有一位107歲的蔣德清老人，迄今仍然頭腦清醒、記憶力好，聽力也不錯。老人透露了自己長壽的秘訣：每年有兩三天時間不吃飯，只喝水，目的就是為了清腸排毒養(yǎng)生。當(dāng)?shù)貓?bào)紙?jiān)灾匾恢门读诉@個消息。許多名人，如伊麗莎白·泰勒和英王妃戴安娜都接受過“大腸水療”等清腸方式。據(jù)說，宋美齡之所以長壽，也和她重視清理腸道有關(guān)系，她幾乎每周都用液體灌腸，清理腸道內(nèi)淤積的毒素。

但是，是不是每個人都需要清腸呢？這里，首先應(yīng)該了解自己的腸道目前處于什么狀態(tài)。腸道是消化器官，人體約有70%左右的免疫功能也集中在腸道。因此，腸道也是人體最重要的免疫系統(tǒng)。專家認(rèn)為可以通過大便來判斷腸道運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，有五條標(biāo)準(zhǔn)：

一、排便頻率，每天不超過三次和每周不少于三次，都屬于正常范圍。

二、排便重量，直徑2厘米～3厘米左右，重量100克左右，總長度15厘米左右。

三、大便顏色，健康大便呈黃色或者黃褐色，受膽色素影響，深淺不一;另外，以菜蔬為主者和以肉食為主者顏色深淺也不同，后者稍深。

四、大便形狀，正常的大便應(yīng)該是香蕉形，含水量60%～75%左右，含水過少容易便秘;含水過多就是腹瀉了。

五、每次時間，正常的排便時間應(yīng)該在5～10分鐘左右，太長、太短都不好。

如果排便在這五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，就大可不必清腸排毒了。專家認(rèn)為，只有長期便秘者才有宿便問題，正常人根本不用擔(dān)心。除了長期便秘者以外，還有很多老年人機(jī)體退化，大便不正常，確實(shí)存在宿便問題，真的需要清腸排毒。

被動清腸主要有四種方式：一是用保健品清腸，這類產(chǎn)品種類繁多，令人眼花繚亂，這些產(chǎn)品大都為復(fù)方制劑，但是萬變不離其宗，好多產(chǎn)品都含有大黃、番瀉葉、酚酞等等，這些藥物長期使用對人體有害無益，前面提到的大腸黑變病大都是由此而來。二是用瀉藥，也含有上述藥品，甚至含有更厲害的瀉藥巴豆等等，副作用也很大。三是灌腸，方法有兩種，其一是用甘油類物質(zhì)如開塞露起潤滑作用;其二是液體灌腸，一端軟管接盛水器，另一端插入肛門，有的在水中加少量咖啡或少量有機(jī)酸。四是大腸水療也是用一個軟管插入肛門，在半小時之內(nèi)，通過專用機(jī)器控制注水入體內(nèi)，廢水從另一端水管排出。注入的水會使宿便軟化，有利于宿便排出。

很多專家對這四種清腸排毒方式都不贊成，他們認(rèn)為，這些商業(yè)化的口服清腸產(chǎn)品含有的物質(zhì)不宜長期使用，否則會對人體產(chǎn)生危害;而被動浸入式的洗腸，很可能影響人體電解質(zhì)平衡，打破正常的排便規(guī)律，專家極力推薦的是飲食排毒方式，即自然清腸排毒方法。

最簡單、是自然的清腸方式就是多吃粗纖維食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，有便意時不強(qiáng)忍著。纖維素在結(jié)腸中吸水膨脹，可以增加大便的體積和含水量，并帶走結(jié)腸中的腐敗菌。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，纖維被細(xì)菌分解后產(chǎn)生的物質(zhì)具有抗腫瘤能力。此外，各種水果、蔬菜、堅(jiān)果和谷物等都是粗纖維的重要來源。這類纖維能夠幫助胃腸蠕動，而且熱量低，減肥效果也不錯。

增加腸道內(nèi)的有益菌也是增加排便的好辦法，有益菌能夠調(diào)整腸道內(nèi)的環(huán)境，抑制有害菌繁衍，比如增加雙歧桿菌等。據(jù)了解，一些百歲健康老人腸道內(nèi)的雙歧桿菌比一般老人高出100倍左右，這也是百歲老人健康長壽的重要原因。市場上含有雙歧桿菌的奶制品、還有一些雙歧桿菌的生態(tài)制品不少，可以適當(dāng)攝取一些。

低聚糖食物可以促進(jìn)腸道內(nèi)有益菌生長，還能夠調(diào)控脂肪和膽固醇，這類食物因此被稱為“結(jié)腸食物”。日本衛(wèi)生部門建議每人每天攝取10克～15克低聚糖。含有低聚糖比較多的食物是大豆及其制品，蒜、蔥頭、蘆筍、谷物也都含有低聚糖。

另外，清晨空腹喝一杯水，堅(jiān)持慢跑步、睡前溫水泡腳等等，也都有助于排便。

專家建議，已經(jīng)出現(xiàn)大腸黑變病的患者應(yīng)立即停服那些保健品和瀉藥，采用自然的方式清腸排毒。結(jié)腸黑變病是一種可逆性病變，隨著相關(guān)藥物的停用，結(jié)腸黏膜的色素沉著可能會逐漸消退，從而避免結(jié)腸癌變的可能。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）