近年來，雙氣囊小腸鏡的問世和應用使越來越多的小腸腫瘤得到明確診斷而轉(zhuǎn)入外科接受手術(shù)治療。但是由于雙氣囊小腸鏡的診斷率在75%-80%左右，一部分狡猾的病灶仍有可能逃離雙氣囊小腸鏡的“視線”。
在這種情況下，按照傳統(tǒng)的做法，如果需要明確診斷并尋求進一步治療，就只能進行剖腹探查手術(shù)。也就意味著要在患者腹部劃出一個至少十幾厘米的手術(shù)切口，然后對腹腔內(nèi)的消化道進行逐一探查，以求找到病變部位或進一步實施治療?？墒?，對于長期便血而出現(xiàn)貧血癥狀的患者而言，這樣的手術(shù)無疑是對生命質(zhì)量的一次重大挑戰(zhàn)。如何才能在最短地時間內(nèi)“揪出”這個隱匿的罪魁禍首顯得格外重要。
腔外視角彌補不足
腹腔鏡作為一種微創(chuàng)技術(shù)，不僅是治療手段，同時也是一種有力的診斷工具。通過采用這類微創(chuàng)的診療方案，可以提升診斷效果。專業(yè)醫(yī)師通過在患者腹部切3個直徑為0.5厘米-1厘米的小孔，用腹腔鏡對患者腹腔進行仔細探查，待發(fā)現(xiàn)病灶后再將病灶拖出腹腔外進行切除。這一隱匿的“劊子手”終于在腹腔鏡下乖乖現(xiàn)形，束手就擒。
腹腔鏡能夠從小腸腔外的視角對所有小腸進行充分探查，從而彌補雙氣囊小腸鏡和其他影像學檢查診斷中的不足。另外，對于不易耐受內(nèi)鏡、血管造影等檢查的患者，腹腔鏡探查比放射性核素等影像學檢查具有更高的敏感性和可行性。更重要的是，腹腔鏡在明確診斷的同時可以實施相應手術(shù)治療，這是小腸鏡和其他影像學診斷方法所不可能具備的優(yōu)勢。因此，微創(chuàng)技術(shù)在小腸腫瘤的診治中將占有越來越重要的地位。（實習編輯：曉東）
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