由于護理不當(dāng)，加之小寶寶生性好動和關(guān)節(jié)腔較淺的生理發(fā)育特點，寶寶骨折的發(fā)病率較高，約占兒科疾病的15％，以外傷性骨折為主。在4歲的幼兒中，脫臼也時有發(fā)生。骨折或脫臼如不及時處理，會使關(guān)節(jié)不同程度地喪失功能，嚴(yán)重時還可損傷血管和神經(jīng)。
骨折的特征
1.寶寶受傷后面色蒼白、出冷汗，觸摸部位或活動時，疼痛嚴(yán)重。
2.局部明顯腫脹或有外形改變，寶寶哭鬧不止。
3.受傷部位有骨擦音。
小兒骨折的預(yù)防
脫臼的特征
1.脫臼常發(fā)生在下頜、肩、肘、髖關(guān)節(jié)等部位。一般都是牽拉不當(dāng)、外傷或較有強的暴力史。
2.脫臼后患處出現(xiàn)腫脹、疼痛及活動功能受限。
3.依據(jù)脫臼的部位，寶寶可出現(xiàn)活動受限的特定體位。因肢體形態(tài)位置變移，可出現(xiàn)肢體縮短或延長，關(guān)節(jié)處明顯畸形。
緊急處理
骨折：送醫(yī)院之前，不能讓骨折部位活動，可找小木板或樹枝等物作夾板，附于患側(cè)肢體上，在夾板或肢體之間墊一層棉花或毛巾、布之類的物品，用帶子捆綁，松緊適宜，且超過上下兩個關(guān)節(jié)。四肢固定時，應(yīng)暴露手指、腳趾，以便觀察指(趾)部位血液循環(huán)情況，調(diào)節(jié)夾板的松緊。
脫臼：發(fā)生脫臼時，不要亂動脫臼關(guān)節(jié)，應(yīng)盡快就醫(yī)，預(yù)防休克。若已有休克時，應(yīng)取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖，并憊送醫(yī)院進行搶救。
預(yù)防與護理
1.盡量避免突然用力牽拉寶寶的手和腳，無論是傷肢還是健康肢體。在與寶寶嬉鬧時，應(yīng)適當(dāng)控制用力。此外，寶寶發(fā)生的脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。
2.如果寶寶容易反復(fù)發(fā)生骨折，家長應(yīng)注意是否有其他疾病存在，如內(nèi)分泌障礙、骨骼異常等。并應(yīng)及時向醫(yī)生提供相應(yīng)病史，及早診治、及早治療。
3.寶寶骨折后，應(yīng)補充豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。骨折初期，寶寶的胃口會比較差，應(yīng)安排清淡的、易消化的食物，如給寶寶喝一些魚湯、肉湯和蛋湯等。
4.隨著寶寶病情的恢復(fù)，食欲也會逐漸好起來，應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、蛋以及大豆制品等。礦物質(zhì)和維生素對骨折的恢復(fù)也很重要，應(yīng)鼓勵寶寶多吃…些含鈣和維生素豐富的食物，如牛奶、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等。（實習(xí)編輯：雨生）
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