關(guān)節(jié)的軟組織炎癥也可以是單純局部的關(guān)節(jié)炎癥也可以是全身系統(tǒng)性疾病的一部分。釋放進入滑膜腔的炎癥物質(zhì)對關(guān)節(jié)軟骨造成了損害，滑膜在炎癥過程中的增生導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨的繼發(fā)性損害，因此在積液消退后仍舊會產(chǎn)生疼痛，這就是很多老年人在年輕時得過急性炎癥好轉(zhuǎn)后，到老年增生、疼痛的原因。
發(fā)病原因
1、老年人患膝關(guān)節(jié)滑膜炎，多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，主要原因是軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激，引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。
2、青壯年人患膝關(guān)節(jié)滑膜炎的原因多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史，傷后膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷后6-8小時出現(xiàn)滑膜反應(yīng)性積液，膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動。檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，下蹲困難并伴有疼痛，關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。
慢性損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎，可能無明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息后減輕。久病者，可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。對膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者，可做關(guān)節(jié)積液檢查，它能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血，表現(xiàn)為急性外傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
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