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用于房顫的抗心律失常藥物有哪些

來源:健康一線        2016年08月01日 手機看

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心肺疾病對肺栓塞的影響 黃茂  江蘇省人民醫(yī)院

近代將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發(fā)癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發(fā)。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:

1.轉(zhuǎn)復房顫,恢復竇性心律和預防復發(fā)的藥物,包括ia類(如奎尼?。?、ic類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和iii類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用于心房,以延長心房不應期或減慢心房內(nèi)傳導。

2.減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?。┮约把蟮攸S類藥物。它們作用于房室結(jié),以延長房室結(jié)不應期,增加隱匿傳導。過去,曾有些臨床醫(yī)師將減慢心室率的藥物誤解為有轉(zhuǎn)復房顫為竇性心律或預防房顫復發(fā)的功能,如洋地黃類(毛花甙丙、地高辛)、非雙氫吡啶類(維拉帕米和地爾硫)和β受體阻滯劑。一些隨機雙盲的研究表明,毛花甙丙與安慰劑比較,其復律的有效率和恢復竇性心律距開始給藥之間無顯著差異??岫≡谖覈鴱V泛用于持續(xù)性房顛的復律和預防房顫的復發(fā),但臨床研究表明,奎尼丁雖可有效治療房顫,但可能增加病死率。(實習編輯:小鹿)

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