休克是各種強(qiáng)烈致病因子作用于機(jī)體,引起的急性循環(huán)衰竭。其特點(diǎn)是微循環(huán)障礙,重要臟器及組織灌溉不足,和細(xì)胞功能代謝障礙。
癥狀和體征可由于休克本身或所屬疾病引起,神志可能尚保持清醒,但淡漠,意識(shí)模糊,瞌睡常見(jiàn),手和足發(fā)冷、潮濕、皮膚常發(fā)紺和蒼白、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。在極端嚴(yán)重的病例,可出現(xiàn)大面積的網(wǎng)狀青斑,除有心臟阻滯或出現(xiàn)終末心動(dòng)過(guò)緩?fù)?,脈搏通常細(xì)速。有時(shí),只有股或頸動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)。可有呼吸增快和換氣過(guò)度,當(dāng)大腦灌注不足呼吸中樞衰竭時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停。后者可能為終末表現(xiàn),休克時(shí)用氣囊袖帶測(cè)得的血壓常低下(收縮壓<90mmhg)或不能測(cè)得,但從動(dòng)脈插管直接測(cè)得的數(shù)值常較之明顯為高。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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