為什么吃了鈣片仍可能患佝僂病?
家長經(jīng)常給孩子吃鈣片,可是孩子仍然得佝僂??;得了佝僂病的孩子也吃了不少鈣片,病情不見好轉(zhuǎn),這是怎么回事?鈣是骨骼的主要成分,鈣不足會影響骨骼的發(fā)育,造成佝僂病。因此,防治佝僂病要有足夠的鈣。但吃進(jìn)去的鈣,怎樣才能被骨頭吸收和利用呢?這就得靠維生素d了。因?yàn)橐鹭E病的原因主要是維生素d缺乏,而不在于吃的鈣量多少。維生素d能促進(jìn)腸道內(nèi)鈣的吸收,然后運(yùn)送到血里,再把血里的鈣沉積到骨端,從而滿足骨骼生長發(fā)育。當(dāng)維生素d缺乏時,吃進(jìn)去的鈣就會從大小便排出,而起不到應(yīng)有的作用。因此,防治佝僂病時,一定要在吃鈣片的同時加用維生素d制劑或魚肝油(魚肝油含有維生素a和d)。此外,應(yīng)讓小兒多曬太陽,陽光中紫外線照射可以在體內(nèi)合成維生素d,從而達(dá)到吸收鈣的效果。
為什么單用鈣劑不能防治佝僂???
我們知道佝僂病又叫軟骨病,最終是由于鈣、磷代謝紊亂所致。所以,單從鈣、磷代謝來看,對于佝僂病患者,服用鈣劑預(yù)防和治療佝僂病應(yīng)該有效。然而實(shí)際上單純服用鈣劑并不能防治佝僂病。其原因是影響鈣、磷吸收利用的因素很多。
鈣主要在上段小腸內(nèi)吸收。我們食入的鈣常為化合物,只有在酸性環(huán)境被溶解為游離的鈣才能被腸吸收。維生素d對鈣在小腸內(nèi)的吸收起著非常重要的調(diào)節(jié)作用,維生素d缺乏影響鈣的吸收,單純補(bǔ)鈣得不到糾正,必須同時補(bǔ)維生素d才能糾正缺鈣現(xiàn)象。
血中鈣和磷的比例為2:1時鈣的吸收率最高,如二者比例增高則鈣與磷形成不易吸收的磷酸鹽。
維生素d能增加血清中鈣磷的濃度,使血中過剩的鈣磷向骨骼沉積,從而促進(jìn)成骨作用。
甲狀旁腺對血鈣也起調(diào)節(jié)作用,血鈣低時甲狀旁腺機(jī)能增強(qiáng),尿排磷增多,導(dǎo)致脫鈣。
所以對佝僂病患者首要的是補(bǔ)維生素d,維生素d不但有利鈣的吸收而且有利于鈣在骨骼的沉積,促進(jìn)成骨作用。當(dāng)鈣吸收有了保證時,甲狀旁腺代償性亢進(jìn)作用終止,不會導(dǎo)致脫鈣,佝僂病得到恢復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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