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防治新生兒低血鈣

來源：健康一線 2016年08月30日手機(jī)看

新生兒低血鈣主要是由于胎兒鈣儲存不足，或出生后磷攝入量過高，或因甲狀腺功能抑制、降鈣素增多所引起的，按照起病時(shí)間的早晚可分為早期低血鈣和晚期低血鈣。

早期低血鈣發(fā)生在出生后2天內(nèi)，常見于早產(chǎn)兒、窒息和糖尿病母親的新生兒。早產(chǎn)兒由于鈣的儲存量不足，窒息的新生兒是由于降鈣素增多或甲狀腺減少，糖尿病母親所生的新生兒則由于發(fā)育不成熟所致。晚期低血鈣發(fā)生在出生第三天以后，在生后第一周末最多見，多見于用牛奶喂養(yǎng)的新生兒，因?yàn)榕Ｄ讨辛紫鄬^高，而使血磷升高，血鈣降低。

當(dāng)血鈣低于1.75～2.00毫摩爾/升，或游離鈣低于0.75毫摩爾/升時(shí)即為低血鈣癥。低血鈣主要表現(xiàn)為新生兒不安、驚跳、震顫、局部或全身驚厥；亦可有屏氣、呼吸暫停及面色青紫，偶爾可有喉痙攣伴喉喘鳴。

為本癥患兒補(bǔ)充鈣劑可有特效。如出現(xiàn)驚厥者用10%葡萄糖酸鈣2毫升/（千克·次），緩慢靜注，注射過程中要注意心率保持在80次/分以上，還要注意不使鈣劑溢出靜脈外，防止發(fā)生組織壞死和鈣質(zhì)沉著。驚厥停止后改為口服鈣劑，服鈣時(shí)間根據(jù)病情而定?？诜溲趸X乳劑可減少磷在腸道的吸收。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）