新生兒低鈣血癥： 血清總鈣低于1.8mmol/l（7.0mg/dl）或游離鈣低于0.9mmol/l(3.5mg/dl)即為低鈣血癥（hypocalcemia）?！?span style="text-indent: 2em;">
出現(xiàn)驚厥或其他明顯神經(jīng)肌肉興奮癥狀時(shí)，應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑，可用10%葡萄糖酸鈣每次2ml/kg，以5%葡萄糖液稀釋一倍緩慢靜注(1ml/min)，避免注入過快引起循環(huán)衰竭和嘔吐等毒性反應(yīng)。必要時(shí)可間隔6~8小時(shí)再給藥一次。元素鈣總量為每日25~35mg/kg(10%葡萄糖酸鈣含元素鈣量為9mg/ml)，最大劑量每日50~60mg/kg。
在靜脈注射鈣過程中，必須注意保持心率>80次/分，否則應(yīng)暫停，同時(shí)應(yīng)避免藥液外溢至血管外引起組織壞死。若癥狀在短期內(nèi)不能緩解，應(yīng)同時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。驚厥停止后改為口服鈣維持，可用碳酸鈣每日 0.3~0.6g，或葡萄糖酸鈣每日 2~3g。對病程較長的低鈣血癥可口服鈣鹽2~4周，維持血鈣在2~2.3mmol/l(8.0~9.0mg/dl)。調(diào)節(jié)飲食是重要的，應(yīng)強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)或用鈣磷比例適當(dāng)?shù)呐浞侥?。也可服?0%氫氧化鋁3~6ml/次，阻止磷在腸道的吸收；并用口服鈣劑治療，以降低血磷，恢復(fù)血鈣濃度。
甲狀旁腺功能不全患兒需長期口服鈣劑治療，同時(shí)用維生素 d2(每日10 000~ 25000iu)；或二氫速變固醇(dihydrotachysterol)每日0.05~0.1mg ；或1，25(oh)2d3，每日0.25~0.5μg。治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測血鈣水平，調(diào)整維生素d的劑量。
低鈣血癥同時(shí)伴有低鎂血癥(血鎂<0.6mmol/l)者，驚厥不易得到控制，在用鈣劑的同時(shí)應(yīng)給予鎂鹽治療，可按2~4ml/kg靜滴2.5%硫酸鎂，一日2次；驚厥停止后改用10%硫酸鎂口服，一日3次。晚間低鈣血癥患兒應(yīng)改用人乳化牛乳。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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