新生兒低鈣血癥是一種常見的新生兒疾病。新生兒血清總鈣或血清離子鈣稱為低鈣血癥。新生兒易發(fā)生低鈣血癥,是新生兒驚厥的重要原因之一。那么,新生兒低鈣血癥有哪些常見癥狀,可能大家并不熟知。下面小編將簡單為大家進行介紹。
1.神經(jīng)-肌肉興奮性增高 常是最突出的臨床表現(xiàn)。因鈣離子可抑制鈉離子內(nèi)流,低鈣血癥時,抑制作用減弱,發(fā)生動作電位的閾值降低,因此神經(jīng)-肌肉興奮性增加,且可對一個刺激發(fā)生重復(fù)的反應(yīng),使神經(jīng)-肌肉組織有持續(xù)性電活動。輕癥時出現(xiàn)手指、腳趾及口周的感覺異常、四肢發(fā)麻、刺痛,手足抽動;當血鈣進一步降低時,可發(fā)生手足搐搦;嚴重時全身骨骼及平滑肌痙攣,在呼吸道,表現(xiàn)為喉及支氣管痙攣,喘息發(fā)作,甚至出現(xiàn)呼吸暫停;在消化道,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、膽絞痛;膀胱表現(xiàn)為尿意感;血管痙攣可表現(xiàn)為頭痛、心絞痛、雷諾現(xiàn)象。體格檢查可出現(xiàn)面部叩擊征(chvostek’s sign)和束臂征(trousseau’ssign)陽性。在較嚴重的病例,其癥狀與低鈣血癥的程度以及血鈣下降的速度有關(guān)。長期嚴重低鈣血癥的患者癥狀可能很少。能迅速改變離子鈣和蛋白結(jié)合鈣平衡的因素,如堿中毒,可迅速引起臨床癥狀。
2.精神異常 如煩躁、易怒、焦慮、失眠、抑郁以至精神錯亂。也可發(fā)生錐體外系的表現(xiàn),如震顫麻痹、舞蹈病。兒童長期低鈣血癥可出現(xiàn)精神委靡、智力發(fā)育遲緩。
3.對心臟的影響 低鈣血癥引起q-t 間期及st 段延長,t 波低平或倒置。
4.外胚層組織變形 低血鈣使血管痙攣,長期存在可導(dǎo)致組織供血不足,出現(xiàn)白內(nèi)障、皮膚角化、牙齒發(fā)育不全、指甲及趾甲變脆、色素沉著、毛發(fā)脫落等。
5.骨骼改變 長期低鈣血癥的幼兒出現(xiàn)佝僂病樣改變,兒童患者可出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全和恒牙不出、牙齒鈣化不全、乳齒脫落,成人易早脫牙。
6.低血鈣危象 嚴重低血鈣可發(fā)生嚴重的精神異常、嚴重的骨骼肌和平滑肌痙攣,從而發(fā)生驚厥、癲癇樣發(fā)作、嚴重喘息,甚至引起呼吸、心搏驟停而致死。
以上就是新生兒低鈣血癥的主要癥狀和表現(xiàn),相信大家都有一定了解了吧。希望大家能根據(jù)這些信息,尤其是新生兒家長們,多多關(guān)注孩子的體征,萬一出現(xiàn)以上情況,及時進行治療。(實習(xí)編輯:楊薇)
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