很多人認(rèn)為心血管病離自己很遠(yuǎn)。但新一期《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心的聯(lián)合調(diào)查顯示,由于存在不健康的生活習(xí)慣,中國(guó)近3/4的20歲及以上成人心血管病風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
該研究基于全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)及新疆建設(shè)兵團(tuán)共162個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的慢病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù),選取了超過(guò)9.6萬(wàn)名有代表性的成人。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)推薦的衡量心血管病風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo),分為健康行為和健康因素兩方面,每項(xiàng)均分“理想”、“中等”和“差”三個(gè)水平。其中吸煙、體質(zhì)指數(shù)、體力活動(dòng)、飲食和體質(zhì)指數(shù)等4項(xiàng)的水平是健康行為指標(biāo),吸煙、總膽固醇、血壓和空腹血糖等4項(xiàng)是健康因素指標(biāo)。理想的心血管健康指7項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到理想水平,并且不存在心血管疾病病史。
女性比男性心臟更健康指標(biāo)更理想。研究中達(dá)到理想心血管健康指標(biāo)的比例為0.2%,其中女性為0.4%,高于男性(0.1%)。論文第一作者、上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌中心上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任畢宇芳醫(yī)生解釋說(shuō):“心血管健康的理想、中等或差指的是一種狀態(tài),提示今后心血管病的風(fēng)險(xiǎn)高低,有別于臨床心血管病或心臟病。有理想的心血管健康狀態(tài)者,今后發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)低,反之風(fēng)險(xiǎn)較高。男女的心臟健康指標(biāo)差異主要可能與吸煙相關(guān)。這一指標(biāo)的‘理想’水平,即從不吸煙或戒煙超過(guò)12個(gè)月,在女性中達(dá)97.3%,男性中僅為43.4%。”
管住嘴最難做到。研究發(fā)現(xiàn),達(dá)到理想指標(biāo)最難的是堅(jiān)持健康飲食習(xí)慣,達(dá)標(biāo)者僅占1.6%。理想的飲食習(xí)慣需滿足以下5點(diǎn)中的至少4點(diǎn):1.每天果蔬攝入量不少于4.5杯;2.每周吃魚(yú)不少于2次,每次3.5盎司(約100克);3.食鹽攝入每天低于1.5克;4.每周通過(guò)甜飲料攝入的熱量不多于450千卡;5.大豆蛋白攝入量每天不少于25克。
糖尿病、吸煙問(wèn)題應(yīng)被重視。研究人員指出,中國(guó)糖尿病患病率比過(guò)去十年增加了一倍多,而吸煙率(主要是男性)仍然很高。該研究負(fù)責(zé)人、瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光教授指出,希望政府和民眾重視這一現(xiàn)狀,采取以人群為基礎(chǔ)的預(yù)防措施,包括加強(qiáng)健康宣教,制訂煙草管控的法律法規(guī),鼓勵(lì)有益健康的食品政策,改善公共運(yùn)動(dòng)設(shè)施等。此外,結(jié)合對(duì)三高等高危人群的有效治療,改善國(guó)人心血管健康。
畢宇芳還強(qiáng)調(diào):“健康行為和健康因素指標(biāo)均達(dá)標(biāo)確實(shí)較難達(dá)到,歐美國(guó)家理想心血管健康指標(biāo)的達(dá)標(biāo)比例也較低,美國(guó)NHANES的數(shù)據(jù)提示,低于1%的美國(guó)人達(dá)到理想的心血管健康指標(biāo),西班牙的一項(xiàng)研究給出的數(shù)據(jù)與中國(guó)人類似,為0.2%。”(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)


