抗生素—多粘菌素B中毒癥狀

來源：健康一線 2016年05月04日手機(jī)看

毒理　　

多粘菌素b是由多粘芽孢桿菌產(chǎn)生的多肽類抗生素，口服不吸收，肌內(nèi)注射后血濃度低，血半衰期6小時，每12小時給藥1次，體內(nèi)無積蓄。注射后主要由腎臟排泄。本品有腎毒性和神經(jīng)毒性，腎功能損害者易致蓄積中毒。

臨床表現(xiàn) 　　

1.多粘菌社b可致蛋白尿，尿沉渣中出現(xiàn)管型，偶見紅細(xì)胞和白細(xì)胞，重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、肌酐廓清和腎小球濾過降低，偶見尿糖和酮體。當(dāng)療程不太長或劑量不過大時，此種損害為可逆性。

2.肌內(nèi)注射過量時，可發(fā)生眩暈、眼花、皮膚感覺過敏、手足發(fā)麻或步態(tài)不穩(wěn)，此種反應(yīng)多見于成人，于第一次給藥即可出現(xiàn)，停藥后24～72小時內(nèi)迅速消失。

3.椎管內(nèi)注射過量可出現(xiàn)頭痛、頸強(qiáng)直、腦脊液中細(xì)胞和蛋白質(zhì)增加、發(fā)熱等。停藥后可消失，如劑量再大時可發(fā)生下肢軟弱、背腿痛、尿潴留、大小便失禁及驚厥等。靜脈滴注血藥濃度過高（超過30 mg/l）時可致呼吸停止。

急救處理 　　

治療過程中出現(xiàn)腎臟損害及神經(jīng)毒性等毒副作用時應(yīng)立即停藥，根據(jù)不同癥狀給予對癥治療。（實習(xí)編輯：張麗）

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