毒理
毛冬青鮮品入湯劑內(nèi)服,成人用量為30~60g,過量易發(fā)生中毒反應(yīng)。主要成分為多種黃酮苷類、酚性物質(zhì)、固醇(甾醇)、鞣質(zhì)、糖類、三萜類等。大劑量毛冬青對肝臟有損害,可引起肝臟腫大、黃疸、出血傾向等。
臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期在15分鐘左右。
(2)中毒表現(xiàn):輕者表現(xiàn)口干,上腹部不適、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、大便干結(jié)、乏力等。重者則出現(xiàn)肝臟大、黃疸、鼻出血、齒齦出血、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑、大便帶血、月經(jīng)增多等。亦有患者表現(xiàn)為過敏反應(yīng),全身瘙癢,皮膚出現(xiàn)皰疹和并發(fā)血管神經(jīng)性水腫等。
(3)實(shí)驗(yàn)室檢查 b超示肝大;凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間延長;肝功能試驗(yàn)?zāi)懠t素升高、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)增高;大便隱血試驗(yàn)呈陽性。
急救處理
治療原則:對癥治療。
1.口服中毒早期可予1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。
2.補(bǔ)液 予10%葡萄糖液1000ml、維生素c1g、維生素b 6300mg靜脈滴注;必要時(shí)予地塞米松20mg加入補(bǔ)液中靜脈滴注。
3.止血 予維生素k、巴曲酶(立止血)等。
4.護(hù)肝 予二異丙胺(肝樂)、維生素c、肌苷。
5.對癥治療。
6.皮膚過敏反應(yīng) 10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈緩慢注射,氯苯那敏4mg/次,每日3次。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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