中草藥中毒—天南星中毒治療方法

來源：健康一線 2016年05月04日手機看

毒理　　

天南星入湯劑內服，成人用量為2.4～4.5g，過量服用易發(fā)生中毒。天南星主要成分為有毒生物堿、苛辣性毒素、三萜皂苷和苯甲酸（安息香酸）等。種子和果實中含有毒芹堿樣物質。天南星中有毒物質能麻痹運動神經末端，并逐漸影響運動中樞，且可引起驚厥、呼吸不規(guī)則，甚至導致呼吸中樞完全麻痹。

臨床表現 　　

（1）潛伏期在15分鐘至數小時，生天南星入口者則短。

（2）中毒表現：咽喉干燥，并有燒灼感，唇與舌體麻木、腫大，流口涎、疼痛、味覺喪失，口腔黏膜、腭垂處呈米粒大小糜爛、壞死。并有頭昏、心悸、煩躁、手足發(fā)麻、體溫升高等癥狀和體征。嚴重者出現痙攣、窒息、抽搐、呼吸不規(guī)則、昏迷，最終多因呼吸中樞麻痹而死亡。

（3）皮膚接觸生天南星，先出現皮膚瘙癢，繼之瘙癢處起泡、疼痛，若抓破則易發(fā)生感染。

（4）兒童誤食生天南星中毒，經搶救得以生還后，可遺有語言不利、動作幼稚、智力低下等神經發(fā)育障礙。

急救處理 　　

治療原則：洗胃、導瀉、對癥治療。

1.即予1:4000高錳酸鉀溶液洗胃。

2.50％硫酸鈉40～60ml導瀉。

3.予食用醋50ml、生姜汁30g、稀面粉糊100ml口服。

4.補液 10％葡萄糖液1500ml、維生素c1.5g靜脈滴注。

5.呼吸衰竭吸氧，予呼吸興奮劑尼可剎米0.375～3.75g加人10％葡萄糖液中靜脈滴注；必要時作氣管切開。

6.予能量合劑。

7.防感染予抗生素，青霉素160萬u肌內注射，每日2次。

8.口咽潰爛用稀醋漱口并涂以中藥錫類散。

9.皮膚瘙癢用10％稀醋沖洗。

10.對癥治療。（實習編輯：張麗）

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