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中草藥中毒(木通)

來(lái)源:健康一線        2016年05月07日 手機(jī)看

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心臟傳導(dǎo)阻滯的發(fā)病原因 王炎  華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

毒理   

木通入湯劑內(nèi)服,成人用量為1.4~4.5g,過(guò)量易發(fā)生中毒。目前市售商品多為關(guān)木通,與木通科植物白木通易混淆,古代本草記載多為白木通,但現(xiàn)已少用。關(guān)木通的毒性大于白木通,臨床報(bào)道也多為關(guān)木通。關(guān)木通含馬兜鈴酸、齊墩果酸、常春藤皂苷原等。關(guān)木通中毒可使內(nèi)臟發(fā)生毛細(xì)血管病變、出血、水腫,還可導(dǎo)致腎損害腎小管壞死。因?qū)X動(dòng)物長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)幾個(gè)器官與劑量有關(guān)的致癌變作用。

臨床表現(xiàn)   

(1)潛伏期較長(zhǎng),且有蓄積中毒作用。

(2)中毒表現(xiàn):頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、厭食、胸悶、少尿或尿閉、顏面及全身浮腫、心悸。尿常規(guī)及血生化檢查均提示腎臟病變,氮質(zhì)滯留,酸中毒及高血鉀癥候群,甚至眼底新盤(pán)充血、視網(wǎng)膜水腫。嚴(yán)重者多因腎衰竭、尿毒癥而死亡。

急救處理   

治療原則:中西醫(yī)結(jié)合救治。

1. 按中醫(yī)“腎氣虛弱”和“寒積內(nèi)結(jié)、濁陰上逆”等證型施治。

2. 對(duì)癥處理。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)

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