天冷消化道出血發(fā)病多,今年57歲的路先生幾周前發(fā)現(xiàn)自己排黑便,腹部隱隱作痛,當(dāng)時(shí)并沒有特別在意。沒想到才過了兩三天突然開始大量地嘔血,家人急忙將他送到醫(yī)院。醫(yī)生表示,路先生患有乙肝,一直沒有正規(guī)治療,現(xiàn)已處于乙肝肝硬化肝功能失代償期(肝硬化后期),食道靜脈重度曲張。如果這次治療再遲一點(diǎn),很有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。在緊急關(guān)頭,醫(yī)生為他進(jìn)行了“食道靜脈曲張?zhí)自g(shù)”止血。
專家說,我國是乙肝第一大流行國,很多乙肝患者最終都進(jìn)入肝功能衰竭的肝硬化期,出現(xiàn)重度食道靜脈曲張,因此對“食道靜脈重度曲張”的認(rèn)識對國人有特殊的意義。食道靜脈曲張隨時(shí)都有破裂出血的可能性,因此始終是危及乙肝患者生命的一顆“定時(shí)炸彈”。
專家說,眼下正是消化道出血的發(fā)病“高峰期”。每年的秋冬季節(jié),上消化道出血患者便會顯著增多,特別是12月及1月發(fā)病率最高。在常見的上消化道出血疾病中,肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血尤為多見,這類病人常有慢性肝病或嗜酒史,常伴脾大、腹水,出血來勢兇猛且出血量多,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)就診,極易發(fā)生生命危險(xiǎn)。此外,常見的上消化道出血疾病還有潰瘍病、急性胃黏膜病變出血、胃癌等。
專家提醒,冬季氣溫驟降,如有下列不適,應(yīng)及早就醫(yī):
1.有上述病史的患者應(yīng)養(yǎng)成觀察大便顏色的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)異常(黑便或血便),及時(shí)去醫(yī)院檢查。
2.注意保暖,特別要防止呼吸道感染的發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)及早治療。有消化道出血史者,慎服用治感冒西藥。
3.對于潰瘍病患者,若久治不愈,應(yīng)檢查是否有幽門螺旋桿菌感染。統(tǒng)計(jì)表明,清除幽門螺旋桿菌后可以大大減少潰瘍活動(dòng)出血的發(fā)生。
4.肝硬化失代償期的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些降低門靜脈壓力的藥物預(yù)防出血。
5.患有風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥及腰椎關(guān)節(jié)疾病者,慎用非甾體類消炎藥止痛,特別是已明確有潰瘍病者。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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