乙肝治療藥物無數(shù)，抗病毒治療是第一
“病毒‘抗’不走，停藥又回頭，藥費(fèi)打水漂，肝病根不除。”有些患者害怕使用抗病毒藥物?？芍挥锌共《舅幬镏委煵攀钦嬲軌蜻_(dá)到《慢性肝炎防治指南》中所說的“慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)”的治療方法。
有大型研究收集了600多位出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化的患者，一半用拉米夫定，一半用安慰劑治療，幾年下來，使用抗病毒治療的患者肝癌和肝硬化晚期的疾病減少了50%以上。充分說明了抗病毒治療的好處。
要想療效好，堅(jiān)持最重要
有位乙肝患者曾用干擾素治療，嫌打針太麻煩而換用拉米夫定。服藥治療確實(shí)很方便，每天1片，治療3個(gè)月后hbv dna就檢測不到了，肝功能也恢復(fù)了正常。他以為已經(jīng)完全治好了，于是就停止了治療。幾個(gè)月后，肝炎的癥狀再次出現(xiàn)。類似的例子很常見，它告訴我們，要想取得較好的抗病毒療效，最重要的是要做到：堅(jiān)持長期治療。我們需要一步步地達(dá)到目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)延緩肝硬化肝癌發(fā)生的最終目標(biāo)。
在長期的治療中，堅(jiān)持定期到醫(yī)院隨訪也是非常重要的，可獲得三個(gè)好處。首先可以及時(shí)了解到治療效果并及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥;第二可以發(fā)現(xiàn)少見不良反應(yīng)或監(jiān)測肝臟腫瘤發(fā)生;第三醫(yī)患可以進(jìn)行面對面的溝通，以便有的放矢地對健康和治療問題進(jìn)行指導(dǎo)。
選擇治療藥物，走出兩個(gè)誤區(qū)很必要
第一個(gè)誤區(qū)：病毒變異很可怕
變異是所有抗病毒藥的一個(gè)共性，耐藥可防可治，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥就能應(yīng)對耐藥問題。從病毒變異至耐藥也是一個(gè)逐漸形成的過程。只要患者能夠每三個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，醫(yī)生會很容易地發(fā)現(xiàn)早期病毒變異。
第二個(gè)誤區(qū)：新藥貴藥療效好
有患者以為最新上市的藥物就是最好的，也有患者認(rèn)為貴的藥物會比較好。其實(shí)每種藥物都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，不一定就是最新最貴的藥物最好。選擇治療藥物既要考慮到病情和療效，也要考慮到患者長期治療所能承受的醫(yī)藥費(fèi)用。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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