陰道脫垂按部位不同可分陰道前壁脫垂和陰道后壁脫垂，嚴重時往往兩者同時發(fā)生，并多伴有子宮脫垂，甚或影響性生活及妊娠。陰道前壁脫垂包括膀胱膨出及尿道膨出；陰道后壁脫垂包括直腸膨出及腸膨出。陰道脫垂與子宮脫垂皆被稱為“陰挺”，又稱“陰菌”、“陰脫”。因多發(fā)生于產(chǎn)后，故又有“產(chǎn)腸不收”或“子腸不收”之稱。
陰道脫垂應該做哪些檢查
1、病史：常有體質(zhì)虛弱，多產(chǎn)、滯產(chǎn)、助產(chǎn)、難產(chǎn)或產(chǎn)傷等病史。
2、臨床表現(xiàn)：輕者無癥狀，重者有腰酸，下墜感及立后加重，感到陰道有腫物脫出，分泌物增多，有時呈血性或膿性，腹脹氣，大小便排出困難。
3、體格檢查：陰道口松弛，或會陰部有陳舊性裂傷。陰道前壁呈球形膨出，觸之柔軟，平臥時可縮小，屏氣時增大或下移，尿道膨出時尿道橫溝消失，膀胱膨出時，有尿時膨出較大，排尿后縮小，可見尿道橫溝凹陷，觸診時可捫及陰道壁及膀胱壁間空隙。陰道后壁呈球形膨出，屏氣時腫物增大，用食指插入肛門內(nèi)，指尖向前，即可彎入膨出物的腔內(nèi)。
陰道脫垂按其脫出程度可分為三度：
①輕度，陰道前壁或后壁膨出已達處女膜緣，尚未膨出于陰道外；
②中度：部分陰道前壁或后壁已膨出于陰道外；
③重度：陰道前壁或后壁已全部膨出于陰道外。
4、特殊檢查
（1）陰道前壁脫垂：
①金屬導尿管檢查，導尿時陰道前壁的腫物內(nèi)可摸到導尿管。
②膀胱尿道造影檢查，尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍之內(nèi)。
（2）陰道后壁脫垂：肛查時指端可伸入直腸膨出的盲袋內(nèi)。（實習編輯：宋宇）
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